常用药品使用禁忌.ppt

神经内科常用药品使用注意事项拜阿司匹林?适应症: TIA ;不稳定心绞痛;急性心梗; 预防心梗复发; 动脉血管术后?不良反应: 胃肠道反应;对易感者可引起痛风发作;出现眩晕和耳鸣时可能为严重的中毒症状?禁忌症: 胃十二指肠溃疡;出血倾向?注意事项: 支气管哮喘、慢性或复发性胃或十二指肠病变、肾损害、严重的肝功能障碍慎用***吡格雷(波立维) ?适应症: 有过近期发作的中风、心肌梗塞和确诊外周动脉疾病的患者?不良反应: 胃肠道系统异常:消化不良、腹痛、腹泻?禁忌症: 对本品过敏、严重的肝脏损害;活动性病理出血; 哺乳?注意事项: 肾功能损害患者慎用奥扎格雷?适应症: 急性血栓性脑梗死和脑梗塞所伴随的运动障碍?不良反应: 胃肠道反应和过敏反应; 少数出现 GPT 、 BUN 升高?禁忌症: 大面积脑梗塞深昏迷;严重心、肺、肝、肾功能不全, 严重心律不齐、心肌梗塞;严重高血压(收缩压 200mmHg ) ?注意事项: 避免同含钙液混合用低分子肝素钙(速碧林) ?适应症: 预防静脉血栓栓塞性疾病;治疗已形成的静脉血栓?不良反应: 偶有血小板减少症和血栓形成的报道?禁忌症: 严重的肾功能损害; 未控制的高血压;不同以下药物合用(噻***匹啶、右旋糖酐、非甾体类抗炎药) ?注意事项: 皮质类固醇能增加肝素使用后的出血危险尤瑞克林(凯力康) ?适应症: 轻中度急性血栓性脑梗死?不良反应: 血压下降、伴发心绞痛、心悸、头痛、头晕、恶心、呕吐?禁忌症: 脑出血及其他出血性疾病的急性期?注意事项: 个别病例发生血压急剧下降;与 ACEI 类联用有协同降压作用;尚无与溶栓药物联用的研究资料盐酸法舒地尔?适应症: 改善和预防 SAH 术后的脑血管痉挛及引起的脑缺血症状(SAH 早期给药,连用2周)?不良反应: 过敏反应?禁忌症: 出血、可能发生颅内出血的患者、低血压患者?注意事项: 肝肾功能损害患者、严重意识障碍患者、 70 岁以上高龄患者马来酸桂哌齐特(克林澳) ?适应症: 心脑血管、外周血管动脉硬化、闭塞性疾病?不良反应: 粒白细胞减少、血小板减少、腹痛、腹泻、便秘、胃痛、胃胀、头痛?禁忌症: 白细胞减少者禁用?注意事项: 用药期间定期进行血液学检查;有白细胞减少症状病史的人禁用长春西汀?适应症: 改善脑梗塞、脑出血等诱发的各种症状?不良反应: 头痛、眩晕、困倦感、恶心、呕吐、颜面潮红、有时出现白细胞减少、转氨酶、尿素氮升高?禁忌症: 对本品过敏、严重缺血性心脏病、严重心律失常者禁用?注意事项: 输液中长春西汀含量不得超过 ; 本品含山梨醇, 糖尿病病人应用时注意注射用血塞通(络泰) ?适应症: 活血瘀,通脉活络?不良反应: 面部潮红,头胀痛?禁忌症: 禁用脑出血急性期; 对酒精高度过敏;对人参、三七过敏?注意事项: 孕妇慎用