貌似冠心病实为胆心综合征-论文.pdf

射 引起冠状动脉收缩 ，导致冠状动脉供血不
足 ，从而引起心绞痛 、心律不齐 ，甚至心肌
梗塞等一系列临床综合征。
案例 中的宋先生一年来之所 以一直被 当
做 “冠心病”在治疗 ，是 因为医生考虑 问题
的思路过于狭窄 ，只看 到心 电图提示 “心肌
缺血”，以及胸闷、心前区不适等表现，就武
断下结论 ，而忽略了宋先生患有胆结石的病
史 ，从而未能及时想到胆结石也可能引起冠
状动脉痉 挛，出现一 系列类似冠心病症状 的
可能 ，直到切 除胆囊 ，症状完全缓解后才想
到该诊 断，让患者承受 了身体和经济的双 重
负 担 。
【典型病例】 口 文 ／谢晋予
宋 先 生 今 年 岁 ，三 年 前 被 检 查 出 患 【确诊依据 】
有胆结石 ，最近一年经常 出现胸闷、心前 区 由此可知 ，引起胆心综合征的主要原 因
不适 ，去医院做心 电图也有 “心肌 缺血 ”的 是胆道疾病 ，在这种情况下 ，只有将胆道疾
表现 ，医生诊断为 “冠心病”。但是 ，宋先生 病治好 了，“冠心病 ”症状才会得到缓解 ，如
在服用 了治疗冠心病 的药物后 ，症状仍 时