更年期激素替换药品
MPS指妇女绝经前后出现性激素波动或降低所致的一系列躯体及心理症状[1]。女性更年期是指女性从性成熟期逐步进入到老年期的过渡时期,约有1/3的更年期妇女能经过自我神经内分泌调整达成新的内分泌平衡而无显著症状,但约2/3的更年期的妇女会因性激素的降低出现潮热出汗,烦躁易怒,心悸失眠,焦虑多疑,情绪低落,自信心降低,不能自我控制等情绪症状[2]。2021年12月~2021年3月采取激素替换和抗抑郁药品联合诊疗,取得满意疗效,改进更年期症状。现总结汇报以下。
资料和方法
通常资料:2021年12月~2021年3月收治更年期症状的患者80例,年纪45~55岁,无激素替换诊疗禁忌、抗抑郁药品诊疗禁忌者,分为HRT+阿米替林诊疗组和单纯HRT诊疗组,每组40例。
方法:HRT+阿米替林诊疗组,口服戊酸雌二醇片1mg,口服21天,最终5天每日加用安宫黄体***片8mg,停药1周后续服,同时每日口服阿米替林片20mg。单纯HRT诊疗组服用戊酸雌二醇片+安宫黄体***片,方法同A组。连续用药12周。于诊疗开始时,诊疗的第4、8、12周各随访1次。主观评定法,全部患者分别于入组时及诊疗的第4、8、12周以10分主观评定潮热、夜汗、***干涩等不适症状,多种症状一入组时程度为满分基数,以后评定依此基础分比较改变程度。HAM-D分别在入组时,诊疗第4、8、12周测查对比结果。
统计学处理:数据采取X±S表示,各组数据的比较采取t检验,数据处理在统计软件中进行。
结果
更年期血管舒缩症状和生殖道症状在单纯HRT,HRT+阿米替林诊疗后无显著性差异,HRT+阿米替林对缓解更年期精神神经症状有显著疗效。HAM-D诊疗缓解率比较,单纯HRT缓解率为28%,HRT+阿米
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