长在斜坡上的种肿瘤.ppt

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回斜坡是脊索瘤第二好发部位,约占35%。脊索瘤
起源于胚胎残留的脊索组织,从 rathke憩室扩
展至斜坡,继续向下累及尾部的椎体。
回典型的斜坡脊索瘤的特点为居中线区的肿块,内
见部分钙化,破坏斜坡骨质,并可见软组织肿块
突入蝶窦或鼻咽。斜坡及齿状突尖部一侧骨组织
受侵的机率比较大,有时候也可出现反应性的骨
质增生。
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回脊索瘤好累及硬脑膜,在突破硬脑膜前,通常表
现为邻近蛛网膜下腔的较大的肿块。
安新乡医学影像
病例1:天状位∏增强示斜坡区见一斑片状不均强
化肿块灶,延伸至桥前池,斜坡骨质见破坏
影医学像
矢状位π1图像示斜坡低信号肿块,注意正常垂体结构可见,肿块向前
突入蝶窦,向后进入桥前池;T2W呈高信号
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病例2:斜坡区肿块灶,T1W呈低信号,
T2W呈高信号
新乡医学
横断及冠状位示斜坡区轻度、斑片样强化肿块灶,T2W呈高信号,矢
状位示脑外肿块灶与斜坡下方关系密切,增强呈类圆形强化肿块灶
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回腺样囊性癌占涎腺肿瘤总数不到10%,但占恶性
大小涎腺肿瘤的40%左右。该肿瘤的特点有生长
缓慢、容易复发、较长的临床病程、晩期转移
腺样囊性癌最常发生于50岁人群,无性别差异。
回它是下颌下腺及小涎腺最常见的恶性肿瘤。腺样
囊性癌有沿神经侵袭的趋势,这一特点,约80%
的患者可出现神经受累
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新乡医学影像
矢状位TW示一软组织肿块累及斜坡。横断位及冠状位压脂后的T1增
强示强化的软组织肿块累及斜坡、左侧海绵窦及左侧颞窝
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回软骨肉瘤发生部位不一,常与颅缝相关。在斜坡
区,其通常发生于岩枕缝。大部分颅面部的软骨
肉瘤是低级别的,其罕见、生长缓慢、局部侵犯
在T1WI上,它们通常表现为低一等信号,T2WI
表现为高信号,但因出血及钙化,病灶可表现为
信号不均。增强通常可见到显著强化。在高级别
的肿瘤中,可见到无定形、雪花状钙化,CT显示
更佳。
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新多医学影
横断位TW示较大肿块累及左侧岩尖及斜坡,延伸至邻近颅底骨,与乳
突关系密切,呈长T1及长T2信号,增强见片状强化
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回颅内脊索瘤是小的胶状样组织,被认为由异位的
脊索残留生成。颅内脊索瘤典型发生于桥前池内,
紧邻斜坡背侧面并与之有一小蒂连接。发生于该
区域的病变通常无临床症状,约2%于尸检中发现
新乡医学影像
矢状位及横断位T1W示斜坡上缘见一低信号病灶与正常斜坡内高
信号骨髓组织形成对比,T2W呈分叶状低信号,T1W压脂增强
状位图像示病灶无强化,但破坏的硬脑膜见强化