静脉输液的输液反应处理及故障排除法-课件【PPT讲稿】.ppt

静脉输液静脉输液的的输液反应输液反应处理处理及故障排除法及故障排除法主讲人主讲人范艺缤范艺缤(川北医学院) (川北医学院) 静脉输液方法静脉输液方法静脉输液方法开放式输液法密闭式输液法【注意事项】【注意事项】【注意事项】 。 。 。 。 ,勤观察。 1. 。严格执行无菌操作原则及查对制度。 2. 。注意保护和合理使用静脉。 3. 。根据病情合理安排输液顺序。 4. 。妥善固定防脱出。 5. ,勤观察加强巡视,勤观察。。输液故障及排除法输液故障及排除法( (一一) )溶液不滴溶液不滴①针头滑出血管外药液输入皮下组织, 局部有肿胀、疼痛,应另选血管重新穿刺。②针头斜面紧贴血管壁可调整针头位置或适当变换肢体位置, 至点滴畅通为止。②②针头斜面紧贴血管壁针头斜面紧贴血管壁可调整针头位置或可调整针头位置或适当变换肢体位置, 适当变换肢体位置, 至点滴畅通为止。至点滴畅通为止。③针头阻塞折叠滴管下的输液管, 同时挤压近针头端的输液管。若感觉有阻力, 且无回血,表示针头已阻塞,应更换针头重新穿刺。④静脉痉挛用热水袋或热毛巾热敷注射部位上端血管, 可以缓解静脉痉挛。④④静脉痉挛静脉痉挛用热水袋或热毛巾热敷注射部位上端血管, 可以缓解静脉痉挛。④④压力过低压力过低可适当抬高输液瓶位置或放低病人可适当抬高输液瓶位置或放低病人肢体位置肢体位置。(二)滴管内液面过高从输液架上取下输液瓶,倾斜液面,使插入瓶内的针头露于液面上,待输液管内药液缓缓流下, 直到滴管露出液面,再将瓶挂于输液架上,继续输液。( (二)滴管内液面过高二)滴管内液面过高从输液架上取下输液瓶,倾斜液从输液架上取下输液瓶,倾斜液面,使插入瓶内的针头露于液面面,使插入瓶内的针头露于液面上,待输液管内药液缓缓流下, 上,待输液管内药液缓缓流下, 直到滴管露出液面,再将瓶挂于直到滴管露出液面,再将瓶挂于输液架上,继续输液。输液架上,继续输液。(三)滴管内液面过低折叠滴管下端输液管,同时挤压塑料滴管,迫使溶液流入滴管, 直到滴管内液面升高到滴管的 1/2 以上。(四)滴管内液面自行下降检查滴管上端输液管和滴管内有无漏气或裂缝,必要时更换输液器。根据医嘱调节滴速根据医嘱调节滴速常见输液反应 fever reaction (急性肺水肿) circulatory overload reaction phlebitis air embolism 常见输液反应常见输液反应 1. fever reaction fever reaction 2. ( (急性肺水肿急性肺水肿) ) circulatory overload reaction circulatory overload reaction 3. phlebitis phlebitis 4. air embolism air embolism 发热反应【原因】输入致热物质(致热原、死菌、游离菌体蛋白); 【临床表现】发冷、寒颤和发热;轻者体温 38℃左右,停止输液后数小时内恢复正常;重者初起寒颤,继之高热达 40--41 ℃,并有恶心、呕吐、头痛、脉速、全身不适等症状。【护理要点】 1. 输液前要严格检查药液、输液用具,严格无菌操作。 2. 一旦出现发热反应,立即减慢滴速或停止输液。 3. 对症处理。 4. 保留剩余溶液和输液器,查找原因。发热反应发热反应【原因】【原因】输入致热物质输入致热物质( (致热原、死菌、游离菌体致热原、死菌、游离菌体蛋白蛋白) ); ; 【临床表现】【临床表现】发冷、寒颤和发热;轻者体温发冷、寒颤和发热;轻者体温 38 38℃℃左左右,停止输液后数小时内恢复正常;重者初起右,停止输液后数小时内恢复正常;重者初起寒颤,继之高热达寒颤,继之高热达 40--41 40--41 ℃℃,并有恶心、呕吐、,并有恶心、呕吐、头痛、脉速、全身不适等症状。头痛、脉速、全身不适等症状。【护理要点】【护理要点】 1. 输液前要严格检查药液、输液用具,严格无菌操作。 2. 一旦出现发热反应,立即减慢滴速或停止输液。 3. 对症处理。 4. 保留剩余溶液和输液器,查找原因。