颅骨修复体数字化塑形在颅骨成形术中的应用.pdf

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中华神经外科杂志 2005年 4月第 21 卷第 4期
C h in JN eurosu rg, Ap ril2005, Vol 21, No
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技术改进
颅骨修复体数字化塑形在颅骨成形术中的应用
郭永川
索新
郭宏川
刘伟
杨国康
崔鹏
张金铭
李明哲


因创伤及手术等因素造成的颅骨缺损的修复, 学模式; 然后将设计好的修复体模型传输到无模多
在形态上要做到与原缺损部位一致十分困难。目前 点成型压力机 (由长春瑞光科技有限公司制造 )上
用于颅骨修复的材料很多, 如自体颅骨、有机玻璃、 (图 1), 对钛板进行成型 (图 2)。
骨水泥、及钛合金材料等。由于钛合金材料无毒、致
炎及致敏性低、具有良好的生物相容性和较低的生
物蜕变性、且耐腐蚀性高等优点, 目前越来越得到广
泛的临床 应用 [ 1] 。颅骨 缺损 区大小、形 状各 不相
同, 而且术前或术中进行传统模具和手工制作往往
与缺损区不十分匹配, 特别是塑形的钛板修复体与
原缺损区的生理曲度不符, 颅骨成形后左右对称性
较差。我们与吉林大学无模成型技术开发中心联合
从 2003年 11月至 2004年 6月对 9例颅骨缺损的患
者将无模成型技术应用于钛板修复体的成形, 旨在
探讨颅骨修复体数字化塑形在临床应用的可行性,


图 1
颅骨表面数字化设计
报道如下。
一、资料与方法

4
成型后钛板修复体的植入: 术前将钛板进
1
临 床 资 料: 本 组 男 6 例, 女 3 例; 年 龄 行高压灭菌。手术沿原切口切开头皮, 分离头皮与
22~ 57岁。均为重度颅脑损伤去骨瓣减压术后 3个 颞肌间隙, 形成皮瓣, 暴露缺损区, 因颞肌均在前次
月至 1年的患者。 手术中作为硬膜减张缝合的修复材料, 所以采用颞
2
影像 学资料: 术 前均行 头颅 CT 断 层扫描 肌上植入。如用钛钉固定, 则按数字化塑形后的钛
(每 2mm 一层 )