品管圈在降低电子医嘱缺陷率中的应用.pdf

当代护士 年 月 中旬 刊 · ·
品管 圈在 降低 电子 医嘱缺 陷率 中 的应 用
魏 虹 王延芬 张 平 刘 艳
摘要 目的 探 讨品管 圈在 降低 电子 医嘱缺 陷率 中的应用效果。方法 成 立品管 圈，运 用质 量管理 常用工具对 电子 医嘱执行
过程 中的问题 进行改进 ，并将 改进前后 状况进行 比较 。结果 电子 医嘱缺 陷率 由 ．％ 下降 至 ．％ 。结论 运用品 管圈活动
对 电子 医嘱 中存在的 问题进行 管理 ，有效地 降低 了电子 医嘱缺 陷。
关键词 ：品管 圈；电子 医嘱 ；缺 陷率
中图分类号 ： 文献标识码 ： 文章编号 ：— — —
本科是本 院首 批移 动护 士工作 站试 点科 室 。随 着 终 本圈能力依 据 圈员 在 主题评 价 表 中打分 得到 平均 分 为
端执行系统 的应用 ，护 理工作 中逐 步取消 纸质 签名 ，于 年 分 ，因此 圈能力为 ／×％ ％。再根据 目标值公 式计算
月全面实现办公无纸化 。笔 者对病历进 行质控 时发现 医嘱尤 得出本圈 的 目标值 现状值 一现状 值 ×改善 重点 ×圈能 力
其是临时 医嘱存在 大量缺陷 ：如已执行 医嘱漏签名 、执行 时间与 ．％ 一．％ ．％ ％ ．％ 。
医嘱要求不符 、签名无 时间差 等。 医嘱单是 医疗文件 的客 观组
表 医 嘱 缺 陷 查检 表
成部分 ，是护士执行 医嘱 的客观记 录 ，是处理 医疗 纠纷重要的法
律凭证 ⋯ ，而医 嘱缺 陷 往 往是 构 成 差错 和 医疗 事 故 的 危 险因
素 。为 降低 电子医嘱缺陷