症 状 学 -----发 热任建林厦门大学附属中山医院消化科厦门大学消化疾病研究所厦门是消化疾病中心
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教学目的、要求
1、掌握发热的定义 ,热型及特点
2、掌握常见热型的特点及临床意义
3、熟悉发热的原因
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发热概念 (the concept of fever)
发热的定义( definition of fever)
体温调节( themoregulation)
• 正常体温( normal body temperature)
• 生理变异( physcial variation)
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三、发病机制 (Pathognesis)
1、外源性致热原(exogenous pyrogen):来自体
外的致热物质称为外致热原。
(1)各种微生物病原体及其产物
(2)无菌性炎性渗出物及无菌性坏死组织
(3)抗原抗体复合物
(4)某些类固醇物质
(5)多糖体成分、多核苷酸,淋巴细胞激活因子等
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2、内源性致热原(endogenous pyrogen)
又称白细胞致热原
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非致热源性发热
体温调节中枢直接受损
引起产热过多的疾病
引起散热减少的疾病
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四、病因与分类 (etiology and classification)
• 感染性发热 (infective fever)
• 非感染性发热 (non- infective fever)
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感染性发热 非感染性发热
各种病原体
无菌坏死物质吸收
抗原-抗体反应
内分泌与代谢疾病
皮肤散热减少
体温调节中枢功能失常
自主神经功能紊乱
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五、发热的临床表现
(一) 发热的临床过程及特点与病理生理联系
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体温上升期 :
骤升型 缓升型
高热期:
体温下降期 :
骤降 渐降
(二)发热临床经过的三个阶段
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