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心血管疾病.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约93页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

心血管系统疾病
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1
教学目标
掌握先心病的分类
掌握左向右分流型先心病的病理生理和临床表现的共同点及不同点
掌握室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症的临床表现、诊断
掌握病毒性心肌炎临床表现，诊断标准
熟悉病毒性心肌炎治疗原则
了解病毒性心肌炎病因、发病机理
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病例1
女，2岁半
因活动后心跳气短2年入院
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病例1
2年前因声音嘶哑于外院发现心脏杂音，之后活动后心慌气短，无紫绀及喜蹲踞，无咯血及晕厥。
易患上感，曾肺炎3次，婴儿期喂养不顺利，生长发育无明显落后，母孕期无放射线接触史及感染史。
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4
病例1
查体：T 36℃，P 90次/分，R 24次/分，Bp 90/60 mmHg，W 10kg，H 82 cm,皮肤粘膜甲床无紫绀，呼吸音清，心前区隆起，心尖搏动弥散，心音有力律齐，胸骨左缘第4肋间闻及3/6级收缩期吹风样杂音，P2亢进，腹软，肝肋下2cm。
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病例1
辅助检查：
血常规：白细胞5200/mm3，中性35%， g/dL，PLT 25万/mm3。
血气分析：PH ，PaO2 72 mmHg
胸片：双肺充血，肺动脉段凸，侧位片心前间隙变小，。
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7
室间隔缺损
肺充血
肺动脉段膨隆
心脏大小正常
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8
病例2
女，7岁半
因活动后气短伴青紫6年入院。
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9
病例2
生后1个月因上感外院发现心脏杂音，1岁时活动后气短，伴紫绀及喜蹲踞，无咯血，曾3次缺氧发作但未晕厥。
1岁半后未再发作。无抽搐及长期发热史，母早孕期曾上感未服药，无放射线接触史。
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