儿科护理学(本科).doc

儿科护理学答案一、名词解释 1. 食物的特殊动力学效应:由于机体摄入食物而引起机体能量代谢的额外增高称为食物特殊动力效应。食物特殊动力效应所引起的能量额外消耗约为 150 千卡— 200 千卡,相当于总能量的 10 %。人体热能的消耗主要有 3 个方面,即基础代谢、体力活动和食物特殊动力效应。 2. 适中温度是指能维持正常体核及皮肤温度的最适宜的化境温度。在次温度下身体耗氧量最少,蒸发散热量最少,新陈代谢最低。 3. 缺氧发作: 婴儿在吃奶,大便,哭闹时出现阵发性呼吸困难,烦躁和青紫加重,严重者可引起突然昏厥,抽搐或脑血管意外; 系由于在肺动脉漏斗狭窄的基础上, 突然发生该处肌肉痉挛, 引起一时性肺动脉梗阻, 使脑缺氧加重所致。 4. 脑性瘫痪是一种进行性的脑损伤, 临床上以中枢性运动障碍和姿势异常为主要特征, 一般在早期阶段出现。二、单选题:1D2D3D4A或B 5C 6E 7D 8C 9B 10C 三、简答题 :(1 )基础代谢所需:婴儿基础代谢需要的能量占总需能量的 50 %~ 60 %。以后随年龄而递减。(2 )生长发育所需:此项为小儿所特有,所需能量与生长速度呈正比。 1 岁以内的婴儿用于生长发育的能量占总需能量的 25 %~ 30 %。以后医学教育网原创逐年减少,至青春期需要量又增多。(3 )消化吸收食物所需:指用于摄人和消化吸收食物时所需的能量。婴儿用于此项需能量占总需能量的 7 %~ 8 %,年长儿约占 5 %。(4) 活动所需: 不同小儿活动医学教育网原创强度、时间及类型不同, 所需能量相差很大, 婴儿约需 63~ 84kJ / kg( 15~ 20kcal / kg)。(5 )排泄损失能量:未消化吸收的食物排泄损失占总能量的 l0 %。 : (一)体液总量的分布:年龄越小,体内水分的比例越大,主要是间质液比例较高。(二) 体液的电解质成分: 小儿体液电解质成分与***相似。只有新生儿生后数日血钾、***和磷偏高, 血钠、钙和碳酸氢盐偏低。(三) 水的交换: 正常人体液经常保持动态平衡, 水分的需要和能量的消耗成正比。正常小儿每日需水量为 120 ~ 150m1/418kJ ( 100kcal ) ,婴幼儿水交换率为***的 3~4 倍,因而小儿较***对缺水的耐受性差, 易发生脱水。 3. 小儿呼吸道感染时高热的护理措施。(1 )降温,体温在 以上应采取物理降温,温水或酒精擦浴,置冰袋于腋下,腘窝等大动脉处。(2 )密切监测体温变化, q4 测体温。(3 )保持空气新鲜,保持患儿皮肤清洁,及时更换衣物及床褥。(4 )补充营养和水分,鼓励患儿多饮水,给予营养丰富易消化的食物。(5 )做好口腔护理。(6 )体温骤退时,予以保温,注意观察病情变化。(7 )高热烦躁的患儿应确保其安全。 4 .维生素 D 缺乏性佝偻病的病因。(1 )围生期维生素 D 不足。(