第十二章 病原性细菌（一）.doc

课时授课计划
审签编号18
授课时间及单元



授课专业及班级




组织教学:考勤、填写教学日志 1
基本课题:第十二章病原性细菌第一节球菌
教学目标:。
、链球菌、脑膜炎奈瑟菌主要生物学特
性、致病因素和所致疾病。(重点、致病因素为难点)

教学内容教学设计时间(分)
复习旧课: 4
。
?
第十二章病原性细菌
第一节球菌
一、葡萄球菌属 30
展示挂图及板图演示葡萄
球菌的形态及致病性。
二、链球菌属 30
配合挂图讲解链球菌的形
态和致病性。
三、肺炎链球菌简介。 10
四、奈瑟菌属 20
(一)脑膜炎奈瑟菌
展示挂图及板图演示其
形态及致病性。
(二)淋病奈瑟菌自学。
五、球菌的微生物学检简单介绍。
查及防治原则
小结:比较五种化脓性球菌的生物学特性、致病性、微生物学 4
检验及防治。
布置作业与预习 1
作业:同小结内容。
预习:第二节肠道杆菌及弧菌属
课后分析
第十二章病原性球菌
第一节球菌
种类:革兰阳性球菌—葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌。
革兰阴性球菌—脑膜炎球菌、淋球菌。
化脓性球菌:对人类有致病作用的病原性球菌,因能引起化脓性炎症,故又称化脓性球菌。
一、葡萄球菌属
(一)生物学性状
:
形态:球形大小:~
排列:不规则染色性:G+
特殊结构:无

(1)营养要求不高。
(2)需氧或兼性厌氧。
(3)最适温度为37℃,。
(4)耐盐性强,能在含10%~15%的NaCl培养基上生长。
(5)生长特性:
普通琼脂平板-中等大小、光滑型菌落,有脂溶性色素(金黄色、白色、柠檬色)。
血液琼脂平板-有些可有透明溶血环。

(1)抗原构造:
复杂,有30多种,主要有磷壁酸、A蛋白、荚膜多糖等。
葡萄球菌A蛋白(SPA):是葡萄球菌的表面抗原,存在与细胞壁表面。可与人和多种哺乳动物血清中IgG的Fc段发生特异性结合。
意义:(1)具有抗吞噬作用。
(2)用作免疫学的快速实验诊断。
(2)分类:根据生化反应和色素不同,分为三类(金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌)。

是无芽胞细菌中最强者,耐干燥、湿热、一般的消毒剂;对龙胆紫敏感。
(二)致病性

(1)血浆凝固酶:能使人或家兔的血浆发生凝固。在感染部位使体液中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白,并沉积菌体表面,保护菌体。
感染特点:局限性、脓液粘稠。
(2)溶血素:外毒素,多数病原性葡萄球菌均能产生。可分为α、β、γ、δ、ε五型,对人致病的主要是α溶血素。
作用:对白细胞、血小板和多种组织细胞有破坏作用,能引起局部小血管收缩。
(3)杀白细胞素:能破坏中性粒细胞和巨噬细胞。
(4)肠毒素:外毒素,但耐热,不受胰蛋白酶的影响。
(5)剥脱性毒素:使表皮剥脱,引起剥脱性皮炎。

(1)侵袭性疾病
1)皮肤及软组织感染:如毛囊炎、疖、痈、蜂窝织炎、麦粒肿、伤口化脓、脓肿、脓胞疮等。
病灶特点:局限性,且与周围组织的界限清楚。
2)内脏器官感染:气管炎、肺炎、胸膜炎、脓胸及中耳炎、脑膜炎等。
3)全身性感染:败血症、脓毒血症。
(2)毒素性疾病:与葡萄球菌产生的外毒素有关。
1)食物中毒:起病急,病程短。
2)葡萄球菌性肠炎:菌群失调引起。
3)中毒性休克综合症
4)烫伤样皮肤综合征
二、链球菌属
链球菌
(一)生物学特性

形状:球形或卵圆形大小:~1um
排列:链状染色性:G+
特殊结构:幼龄菌可形成荚膜

(1)营养要求高。
(2)多数为需氧或兼性厌氧,少数为厌氧菌。
(3)最适温度为37℃,~。
(4)生长特性
血清肉汤:絮状沉淀。
血液琼脂培养基:光滑、灰白细小菌落。不同种类的链球菌可出现不同的溶血现象。

(1)抗原构造:较复杂,包括核蛋白抗原、多糖抗原和蛋白质抗原(其中M蛋白抗原与致病性有关)。
(2)分类
1)按溶血作用分类
①甲型溶血性链球菌:周围有狭窄的草绿色溶血环。
②乙型溶血性链球菌:菌落周围有宽大透明的溶血环。
③丙型链球菌:菌落周围无溶血环。
2)按抗原结构分类
①多糖抗原:又称C抗原。可将链球菌分为A、B、C等20个群,对人类致病的溶血性链球菌90%属A群。
②蛋白