牙齿排龈技术的临床应用ppt课件.ppt

排龈技术的临床应用
吴建苗
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龈缘收缩、龈沟暴露
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★视线更清晰
★操作更方便
★减少邻近软组织损伤与出血
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排龈的方法
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最早应用的排龈技术。
曾经用于机械排龈法的材料包括橡皮障、棉线、无蜡牙线、2/0未经处理的外科丝线、弹性收缩圈、暂时丙烯酸树脂顶盖、带环、添有无菌棉絮的丁香油氧化锌水门汀等。
目前最常用的是编织排龈线，双股搓捻排龈线及添加了不同药剂（机械—化学排龈法）的排龈线。
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使用方法：清洁干燥牙体制备区后，慢慢注射排龈膏至龈沟内，注射器尖端必须与牙齿颈部贴合，并与牙龈边缘形成一个封闭空间，针管长轴渐渐平行于牙体长轴，绕龈沟注射一周。
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使用正确的排龈膏技术可以简便的得到排龈效率与效果，患者不必为了传统机械排龈法的疼痛而打局部麻醉，也不会破坏牙龈组织，为牙龈高度可能无法预期而造成固定义齿边缘的美观问题所困扰。
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若牙龈增生、肥厚，龈沟深度超过 2 mm（尤其在美学要求较高的前牙，出现了弧度不一的情况）需要使用高频电刀、切龈刀或激光刀作为***进行牙龈成形。前者切除龈沟衬里的表皮组织，后者要切除部分龈袋。待牙龈愈合后（视情况约复诊）结合机械-化学排龈法进行排龈、取模。
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排龈线的选择
市场上可供选用的排龈线有多种类型，多采用编织排龈线，因其具备更好的止血, 扩张及干燥龈沟，易从出血块上取出等特点而被广泛应用。
常用型号有000、00、0、1、2等等。
还分为含药与不含药的。
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#000
· 主要用于“双排龈线”技术中的下层线
· 主要用于前牙美学修复中
#00
· 常用于前牙烤瓷冠、贴面的预备和粘结
· 用于牙颈部充填修复过程中处理龈下部分
· 偶尔用于“双排龈线”技术中的下层线
#0
· 功能类似#00
· 用于“双排龈线”技术中的上层线
#1
· 常用于牙备前、后的填塞放置
· 用于“双排龈线”技术中的上层线
#2
· 用于“双排龈线”技术中的上层线
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