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口腔颌面医学影像诊断学颌面骨炎症.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约98页 举报非法文档有奖
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文档列表 文档介绍
第六章 颌面骨炎症
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概 论
颌面骨炎症是指微生物、物理或化学等因素所引起的颌面骨炎症过程的总称,临床上称为颌骨骨髓炎
包括了骨髓、骨质及骨膜等整个骨组织的炎症
分类
按照起病的形式分为急性和慢性骨髓炎
按临床病理特点和致病因素不同,分为化脓性骨髓炎和非化脓性骨髓炎
化脓性颌骨骨髓炎,多见:
急性化脓性骨髓炎、慢性化脓性骨髓炎
婴幼儿颌骨骨髓炎
非化脓性颌骨骨髓炎,包括:
慢性弥漫性硬化性颌骨骨髓炎
Garre骨髓炎
放射性骨坏死
特异性骨髓炎:骨结核、梅毒、放线菌等
化学性:***、磷等中毒
化脓性颌骨骨髓炎主要是由金黄色葡萄球菌引起的,但也可是溶血性链球菌等其他细菌感染
感染途径:
:占90%左右,牙体及牙周组织炎
性病变扩散所引起
:开放性骨折
:多为儿童
易感因素:
全身因素:营养不良、糖尿病、白血病、贫血、药物滥用等
局部因素:影响血循环的因素、骨纤、放疗、骨疾病的栓塞治疗等
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临床表现(共性)
急性期:红、肿、热、痛、功能障碍,全身反应,白细胞总数增高
慢性期:长期不愈的瘘道,伴长期反复流脓或小块死骨排出。通常无全身不适等症状,但可有颜面畸形和受累器官功能障碍。
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检查方法选择
X线检查
CT
超声
磁共振
放射性核素
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常规X线片检查
价值:
对于了解骨髓炎的部位、范围及进展情况等有重要价值
常用体位:下颌骨侧位、华特位、根尖片、曲面体层片
局限性:
骨髓炎早期诊断有很大不足(局部钙质丢失达30%以上才能作出诊断,约2周后出现)

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  • 时间2021-04-10