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新生儿转运-ppt课件.ppt


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文档列表 文档介绍
新生儿转运
惠州市中心人民医院
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概述
区域性新生儿急救转运网络,以某NICU为中心的区域性新生儿转运系统,将移动的NICU送到危重新生儿身旁,广义还包括高危儿产前待产、监护、急救等
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转运的概念
单程转运:由基层单位转运患儿至NICU,称单程
转运(one-way thansport)。
双程转运:由三级医院NICU到基层医院去接患儿,
称双程转运(two-way transport)。
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转运的重要性
建立区域性的三级医疗救护网,并建立转运系统,能保证地区内所有危重新生儿得到最优良和及时的治疗
国外资料表明,NICU和转运系统的建立明显地对降低新生儿死亡率和伤残率,提高高危新生儿生存质量起到了积极作用。
我院大部分病人的来源均来自外院转运病人
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影响转运的因素
高效率的组织领导
足够的人员配备和医疗设备
转运的时间,尤其早产儿及危重病人
有效的通讯联络
转运前及转运中的急救(转运前及转运中尽量稳定其生命体征,极大提高转运成功率)
NICU和基层医院医护人员的密切配合
家属的合作
是否专业的转运(有高度抢救意识、良好应变能力、强烈责任感、极端负责的精神、耐心细致观察病情,把握最佳抢救时机)
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目前的严峻形势
1.“龙头老大”的地位受到威胁,第一妇幼的快速发展及转运系统的建立,实质上已经形成竞争关系
2.随着交通的发达,部分医院直接转送病人至广州妇幼保健院
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转运的具体办法-准备阶段
通讯联络
良好的通讯联系是转运成功的重要保证,要求有直线电话、专人接听(要求出诊医生随身携带,保持响铃状态,及时接通电话),了解患儿病情,提出具体建议以求得患儿的内环境稳定,并能立即通知护士及司机
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转运的具体办法-准备阶段
患儿胎龄、出生体重、日龄、转诊原因、转诊医院地址、电话、到达大致时间
了解病情:喂养、吸氧,是否需要机械通气、有无气胸、酸中毒,低血糖、抽搐、抗生素的使用
要求转诊医生准备:转诊单、病史、化验报告、X一线片,根据提出具体建议处理患儿以求得患儿的内环境稳定
联系转运工具,准备工作应在20分钟内完成并出发
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转运设备
暖箱:应预热,箱温根据不同出生体重而设置
头罩
简易呼吸机,复苏气囊
心率、血压监护仪,听诊器
氧饱和度监护仪
输液泵,电筒
吸引器
血糖仪
注意:出发前需检查设备是否配备齐全(护士负责),正常运作,氧气是否充足(医生负责)
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复苏及呼吸治疗用品
喉镜、气管导管(、3、、4mm)各2个
吸痰管、输氧管道
复苏囊、不同型号面罩
呼吸机管道
石蜡油
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