病毒性肝炎病人的护理-ppt课件.ppt

病毒性肝炎病人的护理
感染科
主要内容
1. 概述
2. 流行病学（乙肝）
（重点）

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概述
病毒性肝炎：由多种肝炎病毒引起的以肝损害——肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。
传播途径：
主要由粪—口、血液、体液途径传播。
临床表现：
以乏力、纳差、肝大、肝功能损害为主要表现。临床上部分病例可出现黄疸，无症状感染常见。

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流行病学（乙肝）
2. 传播途径：
母婴传播
围产期传播
分娩后传播
宫内感染
1. 传染源：主要为急、慢性乙肝患者和病毒携带者

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血液、体液传播
唾液 汗液 精液 乳汁 ***分泌物
破损的皮肤和黏膜及性接触传播
母婴传播是我国HBV感染的主要模式
输血及血制品 注射 手术 针刺 剃
刀 血液透析 器官移植 内窥镜等

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抗体阴性、免疫力低下人群？
日常工作或生活接触，如同一办公室工作 (包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV。经吸血昆虫 (蚊、臭虫等) 传播未被证实。
3、易感人群

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病毒性肝炎的护理
1、按传染病人一般常规护理
2、消化道隔离：各型肝炎病人应分别安置在不同病室。甲肝隔离最少一个月。乙肝应注意血源传播，隔离期应酌情延长。
3、急性期、慢性活动期，均应卧床休息，待症状和肝功能慢慢好转后，可逐渐增加活动，但应避免疲劳。

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4、饮食护理：给予清淡，低脂，富含维生素，及碳水化合物为主的食物。鼓励多饮水，多吃水果与新鲜蔬菜。
肝昏迷前期和昏迷期暂禁蛋白质摄入。尿多者注意补钾，如有腹水，应限制钠盐，适当控制水分摄入。
5、心理护理：病情反复波动的迁延性或慢性活动期肝炎患者，往往心情郁闷焦虑。护理人员应该关心和体贴病人，做好思想工作，帮助他们增强治疗信心。

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6、病情观察：
（1） 注意消化道症状持续加重，黄疸进行加深，乏力进行性加重，往往提示病情恶化。
（2） 精神状态：如意识错乱、行为失常、烦躁等系为肝昏迷先兆。

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Ａ．预防感染：因病人抵抗力极低，易感染，应严格遵守无菌操作规程。
，保持大便通畅。
及时发现和纠正出血倾向：密切观察病情、注意生命体征变化，仔细观察出血部位、性质、程度以及有关症状，体征并及时准确记录。对有大出血可能的病人，应查好血型，做好配血输血的急救准备。
（3） 重症肝炎病情观察及护理：

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