痛风病人的护理
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一、概 述
痛风(gout)是长期嘌呤代谢障碍和(或)尿酸排泄障碍所致血尿酸增高引致组织损伤的一组疾病。以高尿酸血症、反复发作的急性关节炎、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形,以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变为临床特点。
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尿酸
内源性
外源性
80%
20%
二病因与发病机制
(一)高尿酸血症
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尿酸盐结晶沉积
尿酸排泄减少
胃肠道排泄减少
80%
20%
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(二)痛风的发生
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三、易患因素:
:男女发病比例为20:1。
:40~55岁易发。
:社会应酬较多和脑力劳动者易患痛风。
:进食高嘌呤饮食过多、酗酒的人易患痛风,
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四、临床表现
(一) 无症状期:仅有尿酸升高。
(二)急性关节炎期
①突然起病,剧痛。数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍,单侧跖趾关节最常见
②秋水仙碱治疗后,关节炎症可迅速缓解;
③发热;
④初次发作常呈自限性,
⑤可以伴有高尿酸血症,但部分患者急性发作时血尿酸水平正常
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四、临床表现
(三)痛风石及慢性关节炎期
痛风石是痛风的特征性临床表现,常见于耳廓、跖趾、指间,常为多关节受累,且多见于关节远端,表现为关节肿胀、僵硬、畸形以及周围组织的纤维化和变性。
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