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痛风护理查房ppt课件.ppt


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文档列表 文档介绍
痛风护理查房
吕沐莲
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护理查房的定义
护理查房
是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施,其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。
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护理查房目的及作用
护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果,
了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法,
其本身是护理管理系统中的一个子系统,随着医学科学的发展,护理学的研究范围越来越大,临床护理所面临的难题也愈来愈多,因此开展临床护理业务查房有其必要性,
另外护理业务查房制度是护理核心制度之一,要提高全院护理业务水平,规范护理核心制度,就必须组织护理业务查房。
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护理查房的流程
(1)主查人说明查房目的 。
(2 )责任护士报告病人情况 ,重点说明病人现存护理诊断 /问题、护理计划、采取的护理措施 ,达到的护理效果及尚需解决的护理诊断 /问题 。
(3)护理体检。主查人根据责任护士的报告和护理病历记录情况询问病人并进行护理体检 。
(4)评价与指导。主查人依据获取的资料 ,如病人护理诊断 /问题、护理计划落实情况等相关问题组织护士进行讨论 ,做出评价。
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痛风的护理查房
痛风的护理查房
主查人:小陈
参加人数:4人
患者床号:25床、姓名:黄厚元
诊断:痛风性关节炎
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病情介绍
一般资料
姓名:黄厚元
性别:男
年龄:54岁
入院时间:2015-12-20
入院诊断:痛风性关节炎
入院原因:反复关节肿痛20年,加重伴咽痛1周
既往史:痛风性关节炎并双肾结石20年,高血压15年
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病情介绍
生化状况及自理程度
入睡困难,便秘,尿多,生活部分自理、步态不稳
体格检查:
T:,P:57次/分,R:21次/分,BP:150/80mmhg
VAS评分9分
情绪焦虑
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辅助检查
血常规示:  白细胞?109 /L
生化示:   尿酸?umol/L
尿常规示:  蛋白质?
彩超:泌尿系
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主要病情变化和治疗情况介绍
入院后遵医嘱给二级护理,
低盐优质蛋白低嘌呤饮食,嘱忌食海产品、动物内脏、坚果类等高嘌呤食物,
给了什么对症治疗。
急性期卧床休息,减少活动。
患者诉疼痛加剧,遵医嘱予地塞米松、碳酸氢钠静滴抑酸、止痛治疗。
以及什么微创治疗
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护士长发言
根据患者以上情况,我们提出了以下护理问题,并拟定了相应的护理措施,请某某为大家阐述。
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  • 时间2021-04-11