胸痛中心建设流程及要点ppt课件.ppt

中国胸痛中心建设
流程及工具包
XXX医院XXX
201月X日
目录
建设流程
工具包介绍
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中国胸痛中心建设流程
成立组织机构
制订管理制度
启用云平台数据库
胸痛中心委员会、总监、协调员
运行机制
各类管理制度
录入全部急性胸痛患者数据
建立数据核查和管理制度
建立急性胸痛诊疗院内绿色通道
标识与指引
时钟统一及时间管理方案
急性胸痛快速诊疗机制（分诊流程、诊疗流程、优先及先救治后收费机制）
ACS的评估流程
STEMI再灌注流程（一键启动及导管室激活机制）
全员培训
与120合作实现院前与院内救治的无缝连接
合作协议
联络机制
培训、演练实施记录
改进效果（传输心电图及绕行急诊直达导管室比例）
与基层医疗机构合作实施统一的救治方案
合作协议
统一的再灌注流程图
联络机制及转诊预案
培训记录
考核机制
社区人群教育提高急救意识
社区健康教育计划
实施记录
建立持续改进机制评估改进效果
联合例会、定期质量分析及典型病例讨论会记录
流程改进机制
改进效果
中国胸痛中心总部网站(）注册成为机构会员
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中国胸痛中心建设流程
CPC任命文件
120合作协议
全院培训
质量分析会
合作医院培训
质量分析会
联合例会
质量分析会
支持与承诺函
总部网站注册
与5家合作医院签署协议并制定培训计划
典型病例讨论会
流程图及标识
质量改进计划和措施
申请认证
红头文件
开始录入急性胸痛患者数据
录入数据1个月
报名参加基础培训会
录入数据3个月
报名参加强化培训会
录入数据6个月
报名参加认证培训会
本院胸痛中心成立
同时
1个月
3个月
6个月
建设过程中 同步上传认证材料
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五大要素及其主要目的
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中国胸痛中心建设标准
医院领导层理解胸痛中心建设的意义，明确承诺支持胸痛中心建设，为胸痛中心的建设和发展提供人力、资金、流程优化、院内外协调等方面的行政支持。
成立了胸痛中心的组织机构，包括医院层面的胸痛中心委员会以及任命了总监和协调员。
制订了胸痛中心管理制度：至少包括数据库管理制度、联合例会制度、质量分析会制度、典型病例讨论会制度、培训制度、奖惩制度等。
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中国胸痛中心建设标准
心血管内科专业基本条件要求：
心血管内科在区域内为优势学科，能为本地区其它医疗机构提供心血管急危重症抢救、复杂疑难病例诊治以及继续教育等服务和支持；
配备有不少于6张的冠心病监护室（CCU）；
具备急诊PCI能力，导管室基本设备能满足急诊PCI的需要，并常备急诊PCI所需的各类耗材；导管室365天/24小时全天候开放能力；
导管室过去1年PCI手术量不少于200台，急诊PCI（包括直接PCI及补救性PCI）不低于50例。
急诊科基本要求：
急诊科主任愿意承担胸痛中心建设任务；
设置了胸痛中心的功能分区：包括分诊台、急性胸痛诊室、抢救室、急性胸痛观察室等区域；
建立了指导急性胸痛快速分诊、快速诊疗以及急性冠状动脉综合征规范诊疗的流程图，并已经开始执行上述流程图；
对于急性胸痛患者，能够在首次医疗接触后10分钟内完成首份心电图；
开展了床旁快速检测肌钙蛋白。
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中国胸痛中心建设标准
已经按照《中国胸痛中心认证标准》开展工作，并持续改进。
已经完成在中国胸痛中心总部网站注册过程、正式启用云平台数据库，开始填报急性胸痛数据。
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认证标准：要素一、要素二解读
XXX医院XXX
2017年X月X日
要素一 基本条件与资质
权重最大，占40%，是必须满足的条件
胸痛中心的组织机构
医院对胸痛中心的支持与承诺
胸痛急救的配套功能区域设置及标识
人员资质及专科救治条件
胸痛诊断及鉴别诊断的基本支持条件
时钟统一方案及管理
数据库的填报和管理
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