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腮腺炎合并脑炎护理查房ppt课件.ppt

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护理查房
2011年9月8日
儿童医院新二科：
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一般资料
姓名：黄晶性别：女
年龄：８岁职业：学生
入院时间：
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主诉
发热、左侧腮腺肿痛7天，头痛、呕吐4~5天。
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现病史
诊断为“流行性腮腺炎并脑炎 ” 来我科住院治疗。
生命体征：T：36℃，P:110次/分，R：20次/分，Bp：120/64mmHg,Wt：24Kg。神志清楚，精神稍差。左侧腮腺肿大，以耳垂为中心向周围扩大，边界不清，有触痛，表***肤无红肿，咽部有充血，扁桃体Ⅰ度肿大，无脓性分泌物。，以耳垂为中心向周围扩大，边界不清，有触痛，表***肤无红肿。
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既往史：
既往体健，按期进行预防接种。
家族史：
父母体健，否认近亲婚配，否认有家族性遗传病史
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治疗
入院后完善相关检查，行抗病毒、西米替丁护胃、甘露醇降颅压及补液。
行呼吸道隔离至肿胀消退，并密切观察病情变化。
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护理诊断
疼痛与腮腺肿胀有关
体温过高　与病毒感染有关
有传播感染的可能与病原体排出有关
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营养失调，低于机体需要量　与摄入不足有关
潜在并发症，颅内压增高　与颅内感染有关
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护理目标
患者体温维持正常
一周后意识障碍有所改善
皮肤完整无破损
患者营养状况良好
患者的躯体活动能力增强
无并发症的发生
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