阳信县人民医院开展医疗质量安全月活动.docx

阳信县人民医院开展医疗质量安全月活动
阳信县人民医院开展医疗质量安全月活动
阳信县人民医院开展“医疗质量安全月”活动
阳信县人民医院在“三好一满意”活动中，把每年的11月份定为“医疗质量安全月”，今年活动的主题是：规范管理、依法执业。
阳信县人民医院开展这次活动的目的，为使医院硬件、软件等依法行医环境逐渐完善；按照卫生法律法规要求，各项执法行为逐渐规范，进一步提高医疗服务质量，增强医疗安全意识，完善医疗安全管理，树立医务人员职业道德、职业纪律和职业责任意识，实现医疗服务上水平、医疗作风大转变、医疗安全有保证，达到医疗质量有明显提高、医患关系更加和谐的目标。
成立以院长菅春岭为组长的“医疗质量安全月”领导小组，实行院委会成员包科室工作机制，确保活动开展的扎实有效。
阳信县人民医院开展的这次活动共分五个阶段，一是学****阶段，共同学****科目，分类学****科目，专业学****科目；二是问题查摆阶段。科室和职工要认真查摆本科室及本岗位存在的问题，并写出自查自纠报告。三是整改提高阶段。科室要结合实际，制定本科室的整改方案，认真落实整改责任，制定整改时限，切实把整改措施落到实处。特别是影响医疗安全的突出问题，要集中精力进行整改，务求取得实效；四是检查验收阶段。由医院主要领导、分管领导、科室负责人和医疗、护理、医院感染管理等部门人员组成的专项整治活动领导小组，根据学****的法律、法规成立检查验收组，对各科室的整改情况进行全面检查验收。五是活动总结与评比。召开总结大会，对开展“医疗质量安全月”活动情况进行总结，并对在“医疗质量安全月”活动中工作突出、成效显著的科室予以表彰。（方占明）
扩展阅读：关于开展201*年下半年医疗质量安全月检查活动的通知201*1008
医疗201*18号
关于开展201*年下半年度医疗质量
安全月活动的通知
按照医院医疗年度计划，结合卫生部创优质医院、“三好一满意”活动、等级医院评审工作，为进一步强化质量管理意识；贯彻核心制度，保障医疗安全；强化岗位责任，规范诊疗行为；提高医疗质量，杜绝医疗事故；改善服务态度，促进医患和谐。拟定于201*年10月10日开展201*年下半年度医疗质量安全月活动。现将活动具体内容和步骤安排如下：一、指导思想：
1、强化贯彻执行核心制度2、落实抗菌药物专项整治3、扎实开展临床路径实施4、严格规范输血制度管理二、成立组织：
医疗质量安全月活动领导小组组长：戴夫
副组长：李建中吴冬雷周业金
成员：朱丹木苏家庆范鲁雁高斌程立顺
鲍扬漪温晓红汪宏文刚阚明
总协调：文刚阚明
大内科组分二组：
一组负责对医院本部进行医疗质量督查组长：程立顺阚明
成员：刘素梅朱勤英朱幼玲刘中龙常信荣把爱萍
刘人华倪晓燕汪永宏王礼珍梁晓浏
秘书：江江王晨璇
二组负责对滨湖医院进行医疗质量督查组长：胡淑荣吴冬雷
成员：吴艳妹鲍扬漪温晓红牛伶邱季秘书：于琳琳大外科组分二组：
一组负责对医院本部进行医疗质量督查组长：朱丹木文刚
成员：耿声玉王建国王成宏梅宝珊杨怀远冯益进
王兵蒋正松赵辉贾利华秦侃江建峰朱立炜
秘书：黄正林闫旭
二组负责对滨湖医院进行医疗质量督查组长：苏家庆吴冬雷
成员：蒋昌求汪宏王家米叶伟民马克杨善保吴华秘书：陈梅医技组：
组长：高斌刘尚全
成员：范鲁雁李放刘功勋温和林正明陈怡
张晓红张秀珊陶存武张露宗桂山
秘书：倪琴门急诊组：
组长：夏锡青朱先华
成员：查明德方红芳王家琳杨静刘健秘书：徐世国二、科室自查阶段
要求各科室根据检查内容进行自查，自查结果进行书面总结，对存在的主要问题进行分析，提出整改方案。三、检查阶段
10月10日开始对全院所有临床、医技科室进行检查。由组长带队分大内科组、大外科组、医技组、门急诊组进行检查。一组专家负责对医院本部的治理检查，二组专家负责对滨湖医院的治理进行检查。
1、每个科室检查时间为半天，具体为：
大外科组每天安排相关专家检查手术医师到岗情况、手术标识确认、三方互认记录情况；临床检查组参加科室交班；听取科室自查报告；随机选择2个治疗组进行临床教学查房考核，考核采取过关制度，其中一名为科室推荐的高年资主治医师以上人员参加院内评优（含90届毕业后副主任医师）；抽查科室5-10份在院病历进行评分；检查科室医疗管理文件、医疗制度执行和医疗投诉情况；临床路径开展情况；抗菌药物专项治理活动开展情况；输血规范化管理。科室负责人及相关人员必须在场。
2、医技组检查时间原则上安排每天下午进行（含医院本部和滨湖医院的检查），对检查情况进行反馈，反馈时要求科室负责人及相关人员必须在场。
3、门急诊组对院门急诊人员岗位制度执行情况（含医院本部和滨湖医院的检查）；门诊预约服务、医疗管理、医疗质量、医疗安全、医疗服务进行