烧伤病人的护理烧伤病人的护理了解烧伤的原因、病理生理变化了解烧伤的原因、病理生理变化熟悉烧伤的临床表现和诊断、处理熟悉烧伤的临床表现和诊断、处理原则原则掌握烧伤病人的护理掌握烧伤病人的护理教学内容与要求教学内容与要求 1958 1958 年,上海广慈(瑞金)医院成年,上海广慈(瑞金)医院成功救治了烧伤总面积功救治了烧伤总面积 89 89%, %, ⅢⅢ度烧伤度烧伤 23 23%的钢铁工人邱财康,打破了当时%的钢铁工人邱财康,打破了当时国际上国际上““烧伤面积超过烧伤面积超过 80 80%便不可治%便不可治愈愈””的定论。的定论。目前全国整体烧伤治愈率达到目前全国整体烧伤治愈率达到 90 90% % 部分医院治愈率达到部分医院治愈率达到 99 99% % 热力(热水、蒸汽、火焰) 热力(热水、蒸汽、火焰) 致伤原因致伤原因化学物质(强酸、强碱) 化学物质(强酸、强碱) 电电放射线放射线烧伤的致伤原因烧伤的致伤原因烧伤的病理生理烧伤的病理生理休克期: 休克期: 伤后伤后 48-72 48-72 h h内内分期分期感染期: 感染期: 72 72h h后后修复期: 修复期: 伤后伤后 5-8 5-8 天始天始(一)休克期(一)休克期大量体液渗出, 大量体液渗出, 2-3 2-3 h h最快, 最快, 8 8h h达到达到高峰, 高峰, 48 48h h开始回开始回吸收。吸收。此期易发生低血此期易发生低血容量性休克容量性休克(二)感染期(二)感染期( ( 48-72 48-72 h h后) 后) 皮肤生理屏障破坏皮肤生理屏障破坏创面、渗液利于细菌生长繁殖,产生***创面、渗液利于细菌生长繁殖,产生***感染感染烧伤创面脓毒症烧伤创面脓毒症(三)修复期(三)修复期 I I° °烧伤: 烧伤: 3-7 3-7 天自行修复天自行修复浅浅 II II ° °烧伤: 烧伤: 2 2周愈合,有色素沉着周愈合,有色素沉着深深 II II ° °烧伤: 烧伤: 3-4 3-4 周愈合,留有瘢痕周愈合,留有瘢痕 III III ° °烧伤:靠皮肤移植修复,留有瘢烧伤:靠皮肤移植修复,留有瘢痕,影响功能痕,影响功能临床表现和诊断临床表现和诊断* *
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