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淋巴瘤的分期.ppt


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文档列表 文档介绍
淋巴瘤的分期 —AJCC肿瘤分期第6版
.
1
Ann Arbor 临床分期(1971)
Ⅰ期:侵及一个淋巴结区(Ⅰ),或侵及一个单一的结外
器官或部位(ⅠE)
Ⅱ期:在横膈的一侧,侵及二个或更多的淋巴结区(Ⅱ)
或外加局限侵犯一个结外器官或部位(ⅡE)
Ⅲ期:受侵犯的淋巴结区在横膈的两侧(Ⅲ)或外加局限
侵犯一个结外器官或部位(ⅢE)或脾(ⅢS)或
二者(ⅢES)
Ⅳ期:弥漫性或播散性侵犯一个或更多的结外器官,同时
伴有或不伴有淋巴结侵犯
统一分为 A:无症状
B:无原因的发热>38℃,连续3天以上
盗汗(可湿透衣服或被单)
6个月内无原因的体重下降10%
.
2
Cotswald 分期(1989)
Ⅰ期:侵犯单个淋巴结区或侵犯一个淋巴组织
(如脾脏、胸腺、韦氏环)
Ⅱ期:侵及二个或二个以上的淋巴结区,均位于
横膈的一侧
Ⅲ期:淋巴结区或淋巴组织的侵犯涉及横膈两侧
Ⅲ1:有或无脾门、腹腔或门脉区淋巴结受侵
Ⅲ2:有主动脉旁、髂部、肠系膜淋巴结受侵
Ⅳ期:淋巴结以外的部位受侵犯
.
3
Cotswald 分期(1989)
A:无全身症状
B:不明原因的发热>38℃连续三天以上,
盗汗,
在半年以内不明原因的体重下降10%
X:大瘤块,>胸廓宽度约1/3或融合包块最大径>10cm
E: 单一结外部位受侵,病变侵犯到与淋巴结/淋巴组织直接
相连的器官/组织时, 不记录为IV期,应在各期后记入 “E”
字母 (如病变浸润至与左颈部淋巴结相连结的皮肤,记录
为 “IE”)
.
4
淋 巴 结 区 的 划 分
.
5
Ann Arbor分期更适用于HL,用于NHL时有
许多问题
Ann Arbor 分期已应用近40年,已成为描述解
剖学疾病范围的最好方法
AJCC和UICC均将Ann Arbor分期作为适用于
描述 HL和NHL的解剖学疾病范围的分期系统
AJCC和UICC分期
.
6
非霍奇金淋巴瘤(I期)
单一淋巴结区受侵(I)
单一结外器官或部位的局限受侵且无任何
淋巴结受侵(IE)
AJCC分期 第7版(2009)
.
7
非霍奇金淋巴瘤( II 期)
横膈同侧的两个或多个淋巴结区受侵(II)
横膈同侧的单一结外器官或部位的局限受侵
伴有区域淋巴结受侵,可伴有或不伴有其他
淋巴结区受侵(IIE)
受侵的区域数目可以用脚注标出,例如II3
AJCC分期 第7版(2009)
.
8
非霍奇金淋巴瘤( III期)
横膈两侧的淋巴结区受侵(III)
可伴有受侵淋巴结邻近的结外侵犯(IIIE)
或伴有脾脏受侵(IIIS)
或两者均受侵(IIIE,S)
AJCC分期 第7版(2009)
.
9
非霍奇金淋巴瘤( IV期)
弥漫或播散性的一个或多个结外淋巴器官受侵,
可伴有或不伴有相关淋巴结受侵
孤立的结外淋巴器官受侵而无邻近区域淋巴结
受侵,但是伴有远处部位的侵犯
肝或骨髓的任何受侵,或肺的结节样受侵
IV期的受侵部位可用字母标出
AJCC分期 第7版(2009)
.
10

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  • 时间2021-04-12