脑积水影像学特征.ppt

脑积水影像学特征
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2010/09/26
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内容提要
脑脊液循环通路
脑脊液概述
脑积水影像学特征
讨论及总结
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左右侧脑室
室间孔
第三脑室
中脑水管
第四脑室
左、右外侧孔
后正中孔
蛛网膜下隙
蛛网膜粒
上矢状窦
颈内静脉
循环
途径
脑脊液循环
左右侧脑室
室间孔
第三脑室
中脑水管
第四脑室
左、右外侧孔
后正中孔
蛛网膜下隙
蛛网膜粒
上矢状窦
颈内静脉
左右侧脑室
室间孔
第三脑室
中脑水管
第四脑室
左、右外侧孔
后正中孔
蛛网膜下隙
蛛网膜粒
上矢状窦
颈内静脉
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V
S
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脑脊液（CSF)
内含无机离子、葡萄糖和少量蛋白，细胞很少，主要为单核细胞和淋巴细胞。
其功能相当于外周组织中的淋巴，对中枢神经系统起缓冲、保护、营养、运输代谢产物以及维持正常颅内压的作用。
脑脊液总量在***约150ml，,日分泌量为在400~500ml。它处于不断地产生、循行和回流的平衡状态。
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头颅CT和MRI检查最可靠，是诊断和鉴别诊断的主要方法。
1、脑室扩大与脑池、脑沟的大小不成比例。
2、三脑室呈气球状改变。
3、脑室前角圆隆，颞角扩大。
4、脑室周围低密度影，对称出现。（注意与皮质下动脉硬化性脑病鉴别）
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一例“无牵拉”技术切除的巨大实质性听神经瘤切除术，肿瘤引起的脑积水。得益于美国凤凰城神经外科Robert F,Spetzher教授提出的“无牵拉”理念全程未使用脑压板，未切除脑组织情况下，切除颅底肿瘤。
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