小脑定位诊断及疾病
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小脑定位诊断及疾病
小脑的解剖生理
小脑病变的定位诊断
常见小脑疾病
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小脑的解剖生理(一):外部结构
外部结构 绒球小结叶——古小脑
小脑蚓部 —— 旧小脑
小脑半球 —— 新小脑
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小脑的解剖生理(二):外部结构
按种系发生的不同分为:
古小脑( 绒球小结叶)—— 平衡中枢维持平衡
(前庭小脑)
旧小脑(小脑前叶、后叶的蚓锥、蚓垂)——调节
肌张力、维持身体平衡
(脊髓小脑)
新小脑(后叶—小脑半球)—— 协调随意运动
(脑桥小脑)
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小脑的解剖生理(三):内部结构
内部结构(Internal Architecture)
皮 质 分子层:星状细胞、篮状细胞
(外—内) 蒲肯野细胞层:Purkinje Cell
颗粒层:颗粒细胞
白 质 齿状核← 新小脑
(外—内) 栓状核← 旧小脑
球状核← 旧小脑
顶 核← 古小脑
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小脑的解剖生理(四):纤维联系
3个连接臂从上往下依次是:
小脑上脚(结合臂)——中脑——传出纤维
(小脑红核束)
少量传入纤维(脊髓小脑前束)
小脑中脚(桥 臂)——桥脑——传入纤维
(桥脑小脑束)
小脑下脚(绳状体)——延髓——传入纤维
(脊髓小脑束、前庭小脑束、橄榄小脑束、网状小脑束)
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小脑的解剖生理(五):传出冲动
小脑的传出冲动:同侧支配
小脑上脚 红核脊髓束、丘脑纤维
深部核团————对侧中红脑核————
交叉 丘脑腹外侧核 交叉
—— 同侧脊髓前角运动细胞、4区、6区
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小脑的解剖生理(六):血液供应
基底动脉→小脑上动脉→小脑半球前部
蚓部腹侧、蚓旁区
小脑核团
基底动脉→小脑前下动脉→绒球、腹侧小脑
椎动脉→小脑后下动脉→小脑半球及核团后部
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