中医助理医师综合笔试练习题.doc中医助理医师综合笔试练****题
一、A1型题
肝性脑病是指:
A 严重肝脏疾病引起中枢神经系统功能紊乱
B 严重肝脏疾病引起中枢神经系统器质性损害
C 中枢神经系统疾病导致肝脏功能代偿性损害
D 中枢神经系统疾病导致肝脏功能失代偿性损害
E 肝脏疾病导致心境障碍
2. 我国肝性脑病最常见的病因是:
A 肝炎后肝硬化
B 重症病毒性肝炎
C 血吸虫病性肝纤维化
D 药物性肝炎
E 慢性酒精中毒性肝病
3. 下列哪项一般不会直接诱发肝性脑病:
A 上消化道出血
B 长期使用排钾利尿药
C 高蛋白饮食
D 使用氨基甙类抗生素
E 合并严重感染
4. 肝性脑病的病理生理学基础是:E
A 胆红素重度升高
B ALT和AST升高10倍以上
C 血清白蛋白低于30g/L
D 中枢神经系统缺氧
E 肝功能衰竭和门-体分流
5. 以目前的认识,肝性脑病的发病与哪种物质增多无关:
A 氨
B 支链氨基酸
C 短链脂肪酸
D 硫醇
E 芳香族氨基酸
6. 关于肝性脑病的氨中毒学说的描述哪项是正确:
A 能透过血脑屏障是离子型NH4+,非离子型NH3相对无毒
B 肠内pH>6时,肠氨不易被吸收
C 便秘可能诱发氨中毒,但腹泻有利于氨的排泄
D 低钾性碱中毒时氨的毒性增加
E 摄入高蛋白可以抑制体内营养物质分解,降低氨的产生
7. 大脑突触后神经元上的γ-氨基丁酸受体激活后,有利于哪种物质进入神经元内并引起神经传导抑制:
A γ-氨基丁酸
B α-***戊二酸
C 三磷酸腺苷
D ***离子
E 钠离子
8. 肝硬化时假性神经递质是在哪里产生的:
A 肝脏
B 肠道
C 肾脏
D 肺部
E 脑组织
9. 肝硬化肝性脑病时血浆支链氨基酸水平降低主要与哪种因素有关:
A 肝脏合成减少
B 摄入减少
C 经肠道丢失增多
D 肌体需要量增加
E 胰岛素灭活减少
10. 有关亚临床肝性脑病的叙述,正确的’是:
A 有明显的意识障碍和行为失常,但没有昏迷
B 生化异常比较明显,但部分病人也可以不明显
C 仅能用精细的心理智能试验和/或电生理检测才能发现
D 脑电图检查异常是诊断所必须的
E 诱发电位检测是最具特异性的诊断方法
11. 肝性脑病前驱期的主要临床表现是:
A 睡眠障碍
B 脑电图有特征性异常
C 肌张力增高
D 腱反射亢进
E 轻度性格改变、行为失常
12. 哪项对诊断肝性脑病的敏感性较高:
A 血氨测定
B 脑电图检查
C 诱发电位
D 心理智能测验
E 颅脑CT检查
13. 对烦躁不安的肝性脑病患者,下列哪种药物可以使用:
A 吗啡
B 水合***醛
C 非那根
D 度冷丁
E 副醛
14. 下列哪种措施不利于降低体内氨的水平:
A 尽可能进食植物蛋白,避免动物蛋白
B 口服乳果糖
C 口服不吸收的抗菌素
D 适当补充有益菌
E 肥皂水灌肠
15. 肝性脑病患者补充谷氨酸钠主要是针对:
A 氨中毒学说
B GABA/BZ复合体学说
C ***、硫醇学说
D 假性神经递质学说
E 氨基酸不平衡学说
二、A2型题
16. 女,46岁,2天前“感冒”后出现无故骂人、并把家俱搬到街上。既往有“肝硬化”病史。体检:慢性肝病面容,肝脾未触及,腹水征阳性;双手扑翼样震颤
中医助理医师综合笔试练习题 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.