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颅脑损伤治疗.ppt

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文档列表 文档介绍

颅脑损伤
颅脑损伤craniocerebral injury
发病率占创伤的10～20％，仅次于四肢损伤居第2位，但死残率居第1位。
颅脑损伤的中心问题是脑损伤。
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分类
颅脑损伤head injury
头皮血肿
头皮裂伤
头皮撕脱伤
颅盖骨折
颅底骨折
原发性:脑震荡、脑挫裂伤
继发性:硬脑膜外、下血肿，脑内血肿
头皮损伤
颅骨损伤
脑损伤
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头皮解剖层次
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头皮血肿(scalp hematoma)
病因：多因钝器伤所致。
类型：
皮下血肿(subcutaneous hematoma)
帽状腱膜下血肿(subgaleal hematoma)
骨膜下血肿(subperiosteal hematoma)
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头皮血肿临床特点
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头皮血肿
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头皮血肿处理程序
头皮擦伤→剪发→清创消毒→包扎
→血肿一般较大
触诊有波动感
局部加压包扎
头皮下血肿→不需特殊处理
头皮血肿帽状键膜下血肿
骨膜下血肿 ↓
↓
穿刺抽血
↓
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头皮血肿的处理
小血肿→1-2周自行吸收。
较大的血肿→穿刺抽血加压迫包扎。
穿刺无效，血肿不消或增大→切开清除血肿并止血。
儿童巨大头皮血肿贫血，可输血。
对合并颅骨骨折的骨膜下血肿，要注意并发颅内血肿的可能。
凡已经感染的血肿均需切开引流。

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