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眩晕鉴别诊断(1).ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约126页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

眩晕的误诊误治
多年来医生****惯于一遇眩晕就是二个病：
1. Meniere病或
2. 椎基底动脉供血不足
事实上两者占眩晕不足20%；绝大多数是误诊误治
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1
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2
前庭系统的基本联系
外周前庭
外周前庭
前庭中枢
前庭脊髓外侧束
前庭脊髓内侧束
前庭眼支
前庭小脑支
前庭网状支
四肢躯干
颈项肌
眼球动
肌张力
植物神经
平衡
颈斜
眼震
协调
汗、吐
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3
外周前庭的功能
球囊
椭园囊
水平半规管
上半规管
后半规管
上下直线
加速度
水平直线
角加速度
水平旋转
角加速度
旋转角
加速度
旋转角
加速度
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4
眩晕的发生过程
（示意图）
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5
大脑（眩晕）
前庭神经脑干 (前庭神经核)

内侧纵束网状结构
眼动神经核迷走背核

眼震恶心、呕吐
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6
声音
螺旋器（Corti 器）
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7
螺旋器（Corti 器）
 基底膜 — 毛细胞 — 盖膜
耳蜗神经
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8
声音
内耳外淋巴流动（前庭阶、鼓阶）
内淋巴流动（蜗管）
基底膜振动
牵拉毛细胞
刺激蜗神经
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9
内耳和脑干的血液供应
— 椎基底动脉系统
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