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妇科常见病种中医辨证论治
一、月经病：
1、月经先期： 以月经周期比正常提前为主要表现的月经病。月经周期提前七天以上，甚至 十余天一行者
证型：
脾气虚证：月经色淡、舌淡红、苔薄白、脉细弱《补中益气汤》 黄芪、甘草、人参、
当归、陈皮、升麻、柴胡、白术；
肾气虚证：月经色淡、腰膝酸软，舌淡，苔白，脉沉细《归肾丸》 熟地、山药、山茱
萸、茯苓、当归、枸杞子、杜仲、菟丝子
血热证：月经色红，舌红、苔黄，脉数《清经散》 牡丹皮、地骨皮、青蒿、黄柏（盐 水炒）、大熟地、白芍（酒炒） 、茯苓
2、 月经后期：延后7日以上，甚至3〜5个月以上者
证型：
肾虚证：月经色淡、腰膝酸软，舌淡，苔白，脉沉细： 当归、熟地、人参、山药、杜 仲、山茱萸 枸杞 炙甘草
血虚证： 月经延后， 量少色淡， 头晕眼花， 舌淡红， 脉细弱 《大补元煎》 人参、 山药、 熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草
血寒证：月经延后，量少，色淡红，腹痛明显，舌淡，苔白，脉沉《温经汤》 吴茱萸、 当归、白芍、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬
气滞证：月经延后，量少或正常，色暗有血块，脉弦《乌药汤》 乌药、香附、当归、
木香、甘草
3、 月经过多：月经量超过80ml，但周期正常。
气虚证：月经色淡、舌淡红、苔薄白、脉细弱《举元煎》 人参、炙黄芪、炒白术、炙 甘草、炒升麻
血热证：月经色红，舌红、苔黄，脉数《保阴煎》 生地、熟地、白芍、山药、川续 断、黄芩、黄柏、生甘草
血瘀证：月经色暗，血块，痛经明显，舌暗有瘀斑，脉弦不畅： 蒲黄、五灵脂、益母
草、三七、茜草
4、 月经过少 ：月经量少，或者经行少于 2天，周期正常。
肾虚证：月经色淡、腰膝酸软， 舌淡， 苔白， 脉沉细 《归肾丸》 熟地、山药、山茱萸、 茯苓、当归、枸杞子、杜仲、菟丝子
血虚证：经量少色淡，头晕眼花，舌淡红，脉细弱： 熟地、当归、川芎、白芍、黄
芪、党参，山药
血瘀证：月经色暗，血块，痛经明显，舌暗有瘀斑，脉弦不畅《桃红四物汤》 熟地、
当归、白芍、川芎、桃仁、红花
5、 经期延长： 经期超过 7 天，周期正常
气虚证：月经色淡、舌淡红、苔薄白、脉细弱《举元煎》 人参、炙黄芪、炒白术、炙 甘草、炒升麻
血热证：月经色红，舌红、苔黄，脉数。虚热《两地汤》 生地、元参、白芍药、麦冬、 地骨皮、阿胶加女贞子、旱莲草 ，湿热 黄芩、白芍、黄柏、仙鹤草、鱼腥草、香附
血瘀证：月经色暗，血块，痛经明显，舌暗有瘀斑，脉弦不畅《桃红四物汤》加《失 笑散》 熟地、当归、白芍、川芎、桃仁、红花、蒲黄、五灵脂
6、 经间期出血：
肾阴虚证：***流血色鲜红，尿黄，舌红，脉细数《两地汤》加《二至丸》 生地、元 参、白芍药、麦冬、地骨皮、阿胶、女贞子、旱莲草
湿热证：***流血色深红，带下色黄，舌红，苔黄腻，脉数《清肝止淋汤》 白芍、当 归、生地黄、阿胶、粉丹皮、黄柏、牛膝、红枣、香附、小黑豆
血瘀证：***流血色暗，血块，痛经明显，舌暗有瘀斑，脉弦《失笑散》 蒲黄、五灵
脂加赤芍、当归、桃仁、丹皮、生地
7、崩漏
脾虚证：月经色淡、舌淡红、苔薄白、脉细弱《固本止崩汤》 熟地黄、白术、黄芪、 当归、黑姜、人参
肾虚证：月经色淡、腰膝酸软，舌淡，苔白，脉沉细。