2017执业医师《医学微生物学》复习：真菌.doc

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　　真菌，是一种真核生物。最常见的真菌是各类蕈类，另外真菌也包括霉菌和酵母。以下是我带来的详细内容，欢迎参考查看。

　　第一节 概述

　　真菌是一种真核细胞型微生物，细胞结构比较完整，有典型的细胞核和完善的细胞器。不含叶绿素，无根，茎，叶的分化。

　　一、真菌的生物学性状

　　真菌比细菌大几倍至几十倍。可分单细胞和多细胞两类。单细胞真菌呈圆形或卵圆形，称酵母菌。单细胞真菌以出芽方式繁殖，芽生孢子成熟后脱落成独立个体。

　　多细胞真菌由孢子出芽繁殖形成。大多长出菌丝和孢子，称丝状菌，又称霉菌。各种丝状菌长出的菌丝与孢子形态不同，是鉴别真菌的重要标志。

　　一菌丝孢子长出芽管，逐渐延长呈丝状，称菌丝。菌丝延伸分枝，交织成团，称菌丝体。

　　菌丝体按功能可分为：①营养菌丝体;②气中菌丝体，其中产生孢子的则称为生殖菌丝体。

　　二孢子孢子是真菌的繁殖器官，一条菌丝上可长出多个孢子。真菌孢子与细菌芽胞不同。真菌孢子：抵抗力不强，60—70℃短时间即死，一条菌丝上可长出多个孢子，是一种繁殖方式。细菌芽胞：抵抗力强，煮沸时间短不死，一个细菌只产生一个芽胞，不是一种繁殖方式。

　　大多数致病性真菌为有隔菌丝，无性孢子。

　　真菌的营养要求不高，检查时常用沙保培养基。因在不同培养基上真菌的菌落形态有很大的差别，鉴定时以沙保培养基上的形态为准。—，最适温度为22～28℃，某些深部感染的真菌则在37℃中生长最好。培养真菌需要较高的湿度与氧气。

　　真菌的菌落有两类：与细菌菌落相似的酵母型菌落和由许多疏松的菌丝体构成的丝状菌落。

　　二、真菌的致病性

　　不同真菌可以通过不同形式致病，引起的疾病有：致病性真菌感染，条件致病性真菌感染，真菌超敏反应性疾病，真菌性中毒及与真菌***相关的肿瘤。

　　第二节 主要病原性真菌

　　一、皮肤癣真菌

　　皮肤癣菌有三种，毛癣菌、表皮癣菌和小孢子癣菌。三种癣菌均可侵犯皮肤，毛癣菌与表皮癣菌还可侵犯指趾甲，毛癣菌与小孢子癣菌还可侵犯毛发。检查时取皮屑，指趾甲屑或病发，经10%KOH溶液消化后镜检。

　　二、白假丝酵母菌白色念珠菌

　　白假丝酵母菌是单细胞真菌。圆形或卵圆形，革兰染色阳性。以出芽繁殖，称芽生孢子。孢子伸长成芽管，不与母体脱离，形成较长的假菌丝。

　　白假丝酵母菌在普通的琼脂，血琼脂与沙保培养基上均生长良好，菌落呈类酵母型。在玉米粉培养基上可长出厚膜孢子。。

　　白假丝酵母菌属条件致病菌，通常存在于人体表与腔道中，当正常菌群失调或抵抗力降低时，白假丝酵母菌则可侵犯人体许多部位，如皮肤、粘膜、肺、肠、肾和脑，引起皮肤粘膜感染，内脏感染和中枢神经系统感染。粘膜感染