内科ICU护士长一周检查工作表(1).xls

护士长目标管理周一工作安排及检查记录
科别： 检查日期： 质控人：
工作重点 检查项目 检查重点 质量反馈 扣分 责任人 责任人签名
床号 住院号 存在问题
三见面 新入院病人 入院介绍：人员、探视、环境、知晓优护病房、呼唤器使用方法 健康教育：饮食、用药、治疗、检查告知 基础护理：三短六洁的落实、着患服 优质护理服务：十个一落实、护理级别、护理服务项目患者知晓
危重患者 基础护理：三短六洁、床单位整洁 健康教育：饮食、用药、治疗、检查告知 风险评估：压疮、跌倒坠床、管道评分正确、监管及时、措施到位 管道护理：输液安全、氧流量相符、引流袋更换、监护正确、回放检查护士监测生命体征记录、 有护理计划单，体现个性化，护士、患者知晓，病情观察及时与护理记录、计划单相符。
特殊病人 抽查特殊检查及特殊交代病人，护理措施落实情况
六查房 10:00 早交班 早交班 按时上岗、仪表规范，交班符合要求，护士知晓当日病区动态、落实四看、床头交接班规范、突出重点，提问八知道，护理记录点评，晨间护理到位，晨间提问知晓，生命体征测量准确，服药到口。总结上周工作，并安排本周工作。请领各类物资
12:00 巡查 巡查 检查病区卫生、输液安全、管道规范、小治疗完成、高危、避光类药物按规范落实、护士有效落实护理站前移工作规范、抽查护士操作落实消毒及查对制度情况
13:00 医嘱执行 医嘱执行 检查各项治疗医嘱，正确、及时执行，落实双人查对
16:00 午间工作质量 午间工作质量 检查病区卫生、午间扫床质量、各项监管落实情况、基础护理及危重病人护理措施及服药到口落实情况、抽查健康教育、征求患者意见及满意度
17:30 参加下午交接班 参加下午交接班 交班规范、符合要求，提问护士当日病区动态,落实四看、床头交接班规范、突出重点，当日新入院病人基础护理健康教育落实情况，护理记录书写符合标准，输液及各管道交接清楚
18:30 下班前检查 下班前检查 检查护办、治疗室、病区卫生，抽查医嘱单、输液卡、高危药签名、检查备用药、高危药、贵重药落实质量标准、无护理安全隐患
质控项目 病房管理 护理安全 ，设施完好，陪客管理到位，各室清洁、，床头卡、一览表护理级别相符，各管路标识正确，、核心制度、风险预案、专科危急值及危急值报告制度4..护士仪表规范，做到“四轻”，不扎堆聊天、抽查护士手机。、悬挂警示标识、监管措施落实到位、记录及时准确，