2021年医疗事故应急处理预案.docx

医疗事故应急处理预案

　　平鲁区康杰医院事故抢救处理应急处理预案
　　为了保障医务人员和患者的正当权益，维护医疗工作秩序，最大程度地降低医疗差错事故。依据中国执业医师法和医疗事故处理条例相关要求，特制订本预案。
　　一、防范预案
　　一各科室必需围绕“医疗质量第
　　一、医疗安全第一”的宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度。
　　二医务人员在医疗执业活动中应自觉遵守相关法律、法规、规章制度和诊疗护理常规和医疗服务规范。树立爱岗敬业精神，努力钻研业务，不停提升专业技术水平，以病人为中心，全心全意为患者提供安全、有效、经济的医疗服务。
　　三医院要加强“三基”训练，严格操作规程，加强日常检验及考评，严格按规章制度实施并定时进行分析整改。对出现的显著差错及事故隐患，要认真处理，不得拖延、阻挠、偏护、弄虚作假。
　　四多种抢救设备要处于良好状态，确保随时投入使用。
　　五从维护全局出发，科室之间、医护之间、临床医技之间应相互配合；
　　禁止诽谤她人和其它科室，抬高自己等不符合医疗道德的行为。
　　六任何情况下，未取得执业助理医师、执业医师护士资格证或未经注册的医师护士不得独立值班接诊病人。
　　七医务人员应主动加强医患沟通，随时将病人的病情及诊疗情况通知病人或家眷。
　　八患者的知情同意内容以下：
　　1、疾病的诊疗、拟实施的检验、诊疗方法、预后、难以避免的诊疗矛盾，门诊诊疗药品的毒副作用；
　　住院患者的经治医师、主治医师。
　　2、检验、诊疗方法有可能产生的不良后果和为矫正不良后果可能采取的深入方法，住院诊疗中必需用的药品的毒副作用。
　　4、医疗费用中自付费用情况。
　　5、危重患者因特殊检验需进行搬动有可能造成危险时。
　　6、其它需患者或家眷了解的内容。
　　九加强对下列关键患者的关注和沟通：
　　1、低收入阶层的患者；
　　2、孤寡老人或虽有儿女，但家庭不和睦者；
　　3、在和医务人员接触中已经有不满情绪者；
　　4、患者选医师诊疗者；
　　5、本人对诊疗期望值过高者；
　　6、对交代病情中表示难以了解的；
　　7、有发生院内感染征兆或已发生院内感染者；
　　8、病情复杂，多种信息表明可能产生纠纷者；
　　9、住院预交金不足者；
　　10、已经产生医疗欠费者；
　　11、需使用珍贵自费药品或材料者；
　　12、因为交通事故有可能推诿责任者；
　　14、特殊身份的患者。
　　十对于已经出现的医患纠纷苗头，院长及科责任人必需亲自过问和决定下一步诊治方法。安排专员接待患者及亲属，其它人员不得随意解释病情。
　　十一各项检验必需含有严格的针对性，合理安排各项检验的程序及次序。医师对开具多种检验单应建立可追溯制度，预防因患者未作相关检验而发生漏诊误诊现象，如患者未反馈检验结果，接诊医师应做好相关结果登记，妥善保管。
　　十二合理使用药品，注意药品配伍禁忌和药品不良反应，对可能造成严重不良反应的药品，医务人员应推行通知义务，并在门诊或住院病程统计中做记载；
　　对药典要求做皮肤过敏试验药品的，医务人员应具体问询患者过敏史，并在病历中做统计。
　　十三重视院内感染的预防和控制工作，对于已经发生的院内感染应立即登记汇报，不得隐瞒，要服从专业人员的技术指导。
　　十四医技科室在做有创检验时，必需配置抢救设备，并确保随时可用；
　　在接到急诊检验申请后必需立即安排。常规急诊化验项目必需在接到标本后30分钟内出具结果生化检验项目除外，急诊X线、B超检验必需立即完成。
　　十五各科室必需使用医院统一供给的药品或医疗用具用具，禁止科室或医务人员私自使用非医院供给的药品或医疗用具用具，药剂科要确保药品的正常进货渠道及质量，抢救药品立即到位。
　　十六病历书写。
　　严格根据中国执业医师法、病历书写基础规范的要求进行书写，禁止涂改、粘贴、刮擦、仿造、隐匿和销毁病历。
　　二、应急处理预案(一)分级响应
　　1、通常纠纷Ⅳ级纠纷：患者对医院医疗服务态度不满意；
　　或对收费等医疗行为有争议的投诉；
　　2、通常事件Ⅲ级纠纷：事件参加人数10人以下；
　　3、较大事件Ⅱ级纠纷：事件参加人数10-49人；
　　有损坏医疗机构财产或危及到人身安全的行为，且医院不能控制局面的；
　　4、重大事件Ⅰ级纠纷：事件参加人数50人以上；
　　有严重损坏医疗机构财产、危及到人身安全的行为的。
　　二汇报制度
　　1、通常纠纷Ⅳ级纠纷：职能科室受理患者投诉和申请，向相关科室和人员***，查阅相关资料，向院长汇报作出处理决定。
　　2、通常事件：立刻报派出所、县卫生局处理。
　　3、较大事件、重大事件，立刻报县公安局、卫生局处理