2021年卫生院医疗质量管理工作计划.docx

卫生院医疗质量管理工作计划

　　马铃乡卫生院2021年医疗质量管理
　　为认真落实上级卫生行政主管部门有关医疗质量管理的工作精神，提升医疗服务质量和服务意识，坚持以病人为中心，规范医疗服务水平，提升诊疗质量，特制订2021年医疗质量年度计划以下：
　　一、医疗质量管理领导小组，有序开展工作
　　由卫生院长任组长，工作详细分工，根据工作要求，认真开展
　　工作，找出工作中的不足之处和病人反应的热点问题，认真处理，立即改善，做到在发展中找问题，在问题中求发展。
　　二、加强领导，依法执业
　　卫生院加强职员的医疗卫生法律法规的学****建立健全卫生院
　　的各项规章制度，健全岗位责任制度，不使用非卫生专业技术人员从事医疗诊疗活动。规范跨行业执业行为。
　　三、强医疗服务意识，防范事故发生
　　卫生安全，责任重于泰山，卫生院应建立健全安全监督机制。
　　加强服务质量管理，保障病人就医安全，提升医务人员自我保护意识，从而有效预防安全事故的发生，做好应付多种安全事故发生的后勤保障工作。
　　四、加强业务学****提升服务水平
　　制订职员业务学****的计划，开展集中学****及自学，以常见病、
　　多发病的诊疗为学****的关键内容。医务人员必需每个月最少集中学****一次。医务人员一定要熟悉临床三基的基础操作，不停提升本身的工作计划
　　业务水平，满足病人的需要。
　　五、全方面实施新医改政策，做到责任到人、分工明确，按质保量完
　　成公共卫生服务内容。
　　六、全方面实施国家基础药品制度，卫生院使用药品严格实施全方面网
　　上采购制度。
　　马铃乡卫生院
　　2021年1月25日
　　XX卫生院医疗质量管理方案
　　为了提升医疗服务质量，加强医疗质量管理，更加好地为广大患者服务，特制订本方案。
　　一、指导思想
　　以病人为中心，创一流文明优质服务；
　　以改革为动力，提倡竞争、敬业、进取精神；
　　以人才培养为根本，努力提升全员素质；
　　以质量治理为关键，不停提升医疗质量；
　　以安全治理为关键，切实保障医疗安全；
　　以目标治理为根本，强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。
　　二、目标和任务
　　(一)院内感染管理
　　院内感染控制工作，是提升医疗质量的主要确保和详细表现，是防范医疗事故的主要路径，是以病人为中心、文明优质服务的主要内容。
　　1、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落实。
　　2、加强院内感染知识宣传教育和培训，强化院内感染意识。
　　3、认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。
　　4、以“诊疗室、换药室、产房”为突破口，抓好关键科室的治理。
　　5、规范抗生素的合理使用。
　　二、医疗安全管理
　　1伴随大家文化生活水平的提升，思维意识的转变，各地医疗纠纷频繁发生，医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。
　　1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组，急诊抢救工作领导小组，充足发挥医疗安全领导小组的职能，认真落实各项规章制度和岗位职责，严格各项技术操作规程。
　　2、认真开展医疗安全知识宣传教育，深入学****岗位差错评定标准和卫生部颁发的医疗事故处理措施及医疗文书书写规范，严格落实差错事故登记上报制度。
　　3、立即完善多种医疗文书，确实推行各项签字手续，抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。
　　4、坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，主动请上级医院教授到我院会诊。
　　5、切实加强急危重病人的管理，急危重病人病情急，症状重，随时可能出现危及生命的症状和征象，应严密观察和监测，随时出现随时处理，方便为拯救生命赢得时间，并立即做好抢救纪录。
　　6、加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改进服务态度，努力同病人及其家眷沟通思想，避免因服务不周而引发的医患纠纷。
　　三、医疗质量管理
　　2医疗质量管理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制，其目标是经过加强医疗管理从而提升全院的医疗技术水平，为广大患者服务。
　　1、建立健全质控职能，加大督导检验力度。组建质控办，深入加强医疗质量控制工作，做到分工明确，责任到人，要求质控办定时或不定时对各科室进行检验指导工作，定时召开例会，汇总检验结果，找出问题，立即整改。
　　2、不停完善质量控制体系，细化质量控制方案和质量考评标准，实施质量和效益挂钩的管理模式。
　　3、深入加强医疗文书的规范化书写，努力提升医疗业务水平。
　　1、组织各科室医务人员认真学****门诊病历、住院病历、处方、辅助检验申请单及汇报单的规范化书写，不停增强质量意识，切实提升