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门诊医疗质量考核标准.docx


文档分类:医学/心理学 | 页数:约5页 举报非法文档有奖
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文档列表 文档介绍
门诊医疗质量考核标准
考核内容
考核标准
考核记录
1、工作纪律、医德医风
1、医德医风、文明行医;2、着装整洁, 佩证上岗;3、环境卫生、科室清洁、 节约水电、设备维护;4、科室协调, 团结协作;5、考勤出勤。以上1、3、4 项如有违反1人次扣5分,违反2项1 人次扣2分,考勤以院办考核为准,抽 查时该出勤而不在岗者扣 5分/人次
2、严格按《执业医师法》规定, 在核定的科目范围内执业,执业 助理医师必须在执业医师指导下 执业,做好各项签字,按照诊疗 规范诊治病人并按规定收病人入 院
科室超范围行医扣 30分/次,执业助理医 师各种签名一次未执行扣 5分,因此而 导致的纠纷事故责任自负
3、准时门诊,不随意停诊
2人以上科室不停诊,单人科室有事停 诊须请假,经医务科及行政院长同意。 否则视为随意停诊,每次扣 10分。
4、认真检查治疗疾病,处理及时 合理,严格执行医保、农合、大 病统筹及各种商保规定
合理检查、治疗、用药、收费,病员投 诉,查实违反一次扣科室 20分。
5、门诊处方、病历书写合格 率 >95%
未执行二色处方制度扣 2分/张,处方不 ,门诊病历不合格扣 2 分/份
6、各种检查单书写合格率 >98%
发现一张不合格扣1分
7、门诊日志登记率 100%
每下降1%,扣当事人2分,科室累计
&疫情报告准确、及时并有登记
漏报、报告不及时(>3天)、不准确、 谎报扣10分/例;填卡项目不全、字迹 难辩认扣2分/例,门诊日志或科室登记 与疫情报告不一致扣 5分/例
9、医院感染管理
针灸、口腔、外科、妇产科、五官科耐 咼温侵入性器械不得浸泡,实行咼温咼 压灭菌消毒,否则发现一次扣 20分,
无菌技术操作规范,违反操作扣 5分/
人次,一次性医疗用品使用回收按有关 规范执行,执行较差科室扣10分
10、其他内容
三基考核不合格,临时或指令性任务未 按时保质完成扣10分
考核人:
考核时间:200年 月 日
住院医疗质量考核
考核内容
考核标准
考核记录
1、工作纪律、医德医风
1、医德医风、文明行医;2、着装整洁,佩证上岗;
3、 环境卫生、科室清洁、节约水电 、设备维护;
4、 科室协调,团结协作;5、考勤出勤。以上1、3、 4项如有违反1人次扣5分,违反2项1人次扣2 分,考勤以院办考核为准,抽查时该岀勤而不在岗 者扣5分/人次
2、严格按《执业医师法》 规定执业,做好各项签字, 按照诊疗规范收治病人
科室未实行属科管理、超范围行医扣30分/次,执业 助理医师各种签名一次未执行扣 5分,因此而导致
的纠纷事故责任自负,未按诊疗规程治疗病人扣 5
分/例
3、认真检查治疗疾病,处 理及时合理,严格执行医 保、农合、大病统筹及各种 商保规定
合理检查、治疗、用药、收费,病员投诉,查实违 反一次扣科室20分。
4、处方、病历书写合格
率 >95%
处方书合格率低于95%扣5分,甲级病案率V 90% 扣5分,发现一份丙级病历扣 3分,病历上交不及 时扣5分
5、急诊急救
岀诊及时、记录完善。不能及时岀诊扣 5分/例,
无急诊急救扣3分/例,记录不全扣2分/例
6、各项

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  • 时间2021-04-16