口服给药操作流程及考核标准.docx

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口服给药操作流程
每日用 75%酒精纱布擦拭药杯，消毒凉干，并用 % 有效***（或强氧化离子水）清洁服药车及摆药盘
根据医嘱核对摆药牌上的病人床号及姓名，将清洗消毒后的药杯按床号先后顺序摆放在发药车中，准备好当天的服药本，送至摆药中心
在摆药中心，根据医嘱严格查对口服药
回病区， 与医嘱班护士查对有无增减药物。 准备服药
开水壶， 推药车至病房， 按照医嘱再次查对病人药品
（帮助摆病人自费药物）
查对病人床号、姓名（称呼病人全名）
交待服用方法及相关注意事项
为病人倒好开水，协助病人服药
将空药杯放回原处，再次查对病人床号、姓名
发药完毕后检查空药杯，认真做好交接班交班

注意事项：
1、 药车内药杯应每周消毒 1 次。
2、 发药时应严格三查七对。 若患者
不在，暂不发药，待回来后补发。
3、 了解所给药物作用、 剂量、用法。
发药计量要求准确， 液体药物以滴为单位时，必须用滴管量给，
ml 为单位时，必须用量杯测量。
4、 事先了解病人年龄、病情、自理及合作程度；确定病人服药时体位的安全性。
5、 严格执行医嘱，按时给药。根据各种药物理化性质、吸收、排泄等特点， 可嘱患者多饮水或少饮水，饭前或饭后服，服铁剂时嘱勿与牙齿接触， 服肠溶药片时嘱勿咬碎，整片吞服。
6、 随时观察用药后效果和不良反应。服强心甙类药物前，应侧脉律或心律，低于 60 次／分暂不给药，并及时与医师联系。
7、 如病情需要或系患儿， 可将药片
磨碎后送服。
8、 因故暂不能服药者作好交接班。
护理部 22000088 年 11 月
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1
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口服给药技术操作考核评分标准
项
目
总分
技术操作要求
评分等级
A
B
C
D
仪
表
5
仪表端庄，服装整洁。
5
4
3
2
了解病人年龄、病情、自理及合作程度；
4
2
1
0
评
估
14
了解药物性质、服药的方法及注意事项
5
2
1
0
与病人交流时语言规范，态度和蔼。
5
3
2
1
操作前准备
6
洗手；
2
1
0
0
备齐用物，环境安静整洁。
4
3
2
1
核对医嘱及发药时认真、仔细；
5
3
2
1
安全与
取药、摆药核查标识（内、外、剧）
5
3
2
1
21
确定病人服药时体位的安全性（昏迷及精神
5
3
2
1
舒适
操
异常等病人）；