福建省高等学历继续教育函授教育辅导站
备案登记表
主办学校(公章) : XXXX 学校
设站单位: XXXX 单位
函授站名称: XXXXXX
申请日期: XXX 年 X 月 X 日
福建省教育厅制
一、主办高校基本情况
学校
XXXX
院校代
主管
XXXX
名称
学校
码
XXX
部门
学校
XX 省 XX 市 XX
学校
区 XX 街道 XX
XXXXX
地址
邮编
XXX
号
网址
继续教育
联系电
130XXXXX
学院负责
张三
XXXXX
话
E-mail
人
XXX
联系电
137
联系人
李四
XXXXXXXE-mail
XXXXX
话
X
合作协议起止时间
20XX 年 X 月 X 日到 20XX 年 X 月 X 日
二、设站单位基本情况
- 1 - / 7
设 站 单
XXXX 单位
单 位
XXX
法人
位名称
性质
XXX
代码
地址
XX 省 XX 市 XX 区 XX
邮编
XXX
网址
街道
XX 号
单位
王五
联 系
XXXXX
137 XXXXXXXX
E-mail
法人
电话
联系人
赵六
联 系
137 XXXXXXXX
XXXXX
电话
E-mail
三、函授站基本情况
函授站名称
XXXXXX
地址 XX 省 XX 市 XX 区 XX 街道 XX 号
邮政编码
XXX
网址
XXXXX
联系
137
电 子
负责人
孙七
XXXXXXX
XXXXX
电话
邮箱
X
姓名
性
年
职称
所学专业
专兼职
职务
别
学历
龄
张三
男
50本科
高 级 会
会计学
专职
站长
计师
函
授
站
管
理
人
员
四、教师队伍基本情况
分类 人 数 合 计 本科学历以上
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