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第四届临沂市沂蒙文艺奖作品申报表.docx

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文档列表 文档介绍

第四届临沂市“沂蒙文艺奖”作品申报表
（个人创作作品）
填表时间：年月日
作品名称
作品长度、尺寸、字数
作品首次出版、发表、展演、播出时间
申报人工作单位（盖章）
出生年月
性别
民族
职务
职
称
身份证号码
通讯地址
邮编
联系电话
手机
传真
作
品
简
介
1 / 3
作
品
获
奖
情
况
作
品
社
会
反
响
推
荐意
单
见
位
初
评
意
初评委签字：
委
见
员
会

负责人签字
（单位盖章）
年月日
主任签字
年月日
2 / 3
市
评
意

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