湖南省城镇独生子女父母奖励对象申请表格.docx

湖南省城镇独生子女父母奖励对象申请表格.docx湖南省城镇独生子女父母奖励对象申请表
照
___________ 市 ( 州 )___________ 县 ( 市、区 ) ____________
街道(乡、镇)
片
___________
社区 ( 村 )_____________ 居 ( 村）民小组
项目
姓名
公民身份号码
性别
出生年月
户口性质
婚姻
婚姻变
生存
状况
动年月
状况
本人信息
配偶信息
夫妻曾经生
男孩 ___个
夫妻现有存活
男孩 ___个
独生子女
□独生子女证 □无子女证明
育子女数
女孩 ___个
女孩 ___个
子女数 (含收养 )
证明类型
姓名
性别
出生年月
血缘关系
存活状况
死亡年月
夫妻生育
子女情况
夫妻收养
姓名
性别
出生年月
收养年月
存活状况
死亡年月
子女情况
单位类型□国家机关□事业单位□国有企业或国有控股企业（□央企
□省属 □市属 □县属）□其他单位□非从业
本人其他相
单位名称
单位地址
退( 离)休年月
退（离）休证编号
基本养老保险参保地
关信息以及
奖励方式选
养老保险险种类别
□企业职工养老保险□城乡居民养老保险
□机关养老保险□省外参保□未参保
择情况
已享受奖励金额
大写 :
小写 :
奖励方式选择□奖励金分月发放
□一次性奖励 5000 元
家庭地址
联系电话
居委会
负责人（签章）：
评议意见
年
月
日 (单位盖章 )
镇级初审意
负责人（签章）：
见
年
月
日 (单位盖章 )
县级计生主
负责人（签章）
管部门或国
有单位审批
意见
年
月
日 (单位盖章 )
备注
申请（代办）人签字： 填报人： ___________ 填报时间： ______年 ____月___日 b5E2RGbC
湖南省城镇独生子女父母奖励对象
申请表填表说明
本表表头地址和个人信息由申请人如实填写， 并在右上角照片区域粘贴申请人