脑卒中的康复诊疗脑卒中的康复诊疗方法.docx

脑卒中的康复诊疗脑卒中的康复诊疗方法

　　摘要目标分析脑卒中患者康复诊疗的方法及效果。改进患者肢体功效，提升生活质量。方法对80例脑卒中患者进行测试调查其肢体功效基础训练。结果肢体功效基础训练在临床应用中取得很好康复效果。结论肢体功效训练在临床应用中对临床康复诊疗有极其主要意义。
　　关键词脑卒中;康复诊疗
　　1急性期康复诊疗
　　应以临床抢救为主，在不影响临床抢救的前提下，关键经过护理、按摩、被动运动(切忌粗暴)及卧床时肢体应置于抗痉挛的体位等方法来预防褥疮、呼吸道感染、泌尿系感染、关节痉挛、变形(如肩关节半脱位、肩�手综合征、足下垂等)等并发症和继发性损害发生，同时为下一步功效训练作准备。
　　2恢复期康复诊疗
　　通常在病后3d～3周(脑出血2～3周，脑血栓3d～1周)即患者意识清醒，无进行性卒中表现，生命体症稳定了便可进行康复训练应根据人类运动发育时的归律，由简到繁，由易到难，次序进行。运动时间由短到长，运动强度由低到高次序进行，运动方法由被动、辅助到自主运动次序进行。次序以下。
　　床上移动翻身→坐位→坐位平衡→双膝立位平衡→单膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行→上下楼梯。在康复训练过程中，应强调的是重建正常运动模式，其次才是加强软弱肌力训练。训练中应包含患侧恢复和健侧代偿。
　　2�1床上训练包含翻身和上下左右移动体位，腰背肌、腹肌及呼吸肌训练，上下肢活动(比如为端正骨盆，在床上进行单侧和双侧桥式运动)和洗漱、穿衣、进餐、使用便器等日常生活活动训练。
　　2�2坐起和坐位平衡训练先从半坐位(30°～40°)开始逐步增加角度、次数和时间→从床上坐→床边坐→椅子或轮椅坐。
　　因患者坐位时，不能控制，常向患侧偏斜，接着应进行坐位平衡训练，从无依靠不能坐稳→躯干向不一样方向摆动能坐稳→在她人一定外力推进下能坐稳。
　　2�3站立和站立平衡训练先作站立准备活动(如坐位提腿踏步，患侧下肢肌力训练等，有条件可利用站立床训练)，然后扶持站立→平衡杠间站立→徒手站立→站立平衡训练，要达成在她人一定外力推进下仍能保持站立平衡。
　　2�4步行训练步行是偏瘫患者生活自理的主要一环。先作步行前准备活动(如扶持立位下患肢前后摆动、踏步、负重等)→扶持步行或平行杠间步行→