湿敷法评分标准.docx

九、湿敷法评分标准
(标准分100分)
程
序
规范项目
分
值
评分标准
扣
分
得
分
操 作 刖 准 备
20
分
，着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
：医嘱、注射单(卡)
5
未核对扣5分；一处不符合
要求扣1分

(1)患者当前主要症状、临床表现、
既往史及药物过敏史
(2)患者体质及湿敷部位的皮肤情况
(3)心理状况
(4)解释操作目的，方法，取得患者
配合
6
未评估扣4分；评估不全一
项扣1分；未解释扣2分

2
未洗手扣2分
：治疗盘、遵医嘱配制药液、 无菌治疗碗，敷布数块(无菌纱布制 成)、无菌镣子、弯盘、一次性中单、 纱布、治疗单(卡)、笔、钟表、必要 时备凡士林、屏风
5
少一件或一件不符H要求扣
1分
5
未核对扣3分；未遮挡扣2
，核对患者床号、
分
姓名，必要时为患者遮挡
，取合适体位，垫一次
体位不合适扣3分；一处不
性中单，暴露湿敷部位，注意保暖
5
符合要求扣1分
操
：
未再次核查扣 3分;核查/、全
作
(1)再次核查患者、部位、药液
扣1〜3分;敷布过干扣 5分，
流
(2)根据病情将温度适宜药液倒入无菌
30
敷布大小不适合扣 5分；烫
程
碗内
伤患日扣10分；一处不付合
60
(3)用镣子将大小适合的敷布浸湿于药
要求扣2分
分
液中，拧敷田湿适宜平整后，敷于
患处
(4)每隔5〜10分钟用尢菌镣子夹取纱
布浸药液淋于敷布上保持湿度及温度
(5)30〜60分钟后撤卜敷布
程
25
扣
得
序
规范项目
值
评分标准
分
分
：
(1)湿敷过程中观察患者局部皮肤反
10
未观察、未询问各扣 5分；
操 作 流 程
60 分
应，询问患者有无不适以及对温度的
感觉，发现异常，立即停敷，报告医
师，及时处理
(2)观察湿布的湿度
发现异常未及时报告处理扣
6分；一处不符合要求扣 2分
：
(1)擦干局部药液，协助患者衣着，取
舒适体位，整理床单位
(2)询问患者对操作的感受，告知注意
事项。致谢
(3)洗手
8
未擦干皮肤、体位不舒适各
扣3分;未询问患者感受、告
知注意事项各扣5分；一处
不符合要求扣2分
:在治疗单执行者及时间栏上签
名、签时间
2
一处不符合要求扣1分
操 作 后 评 价
15 分
1