青年卒中的诊断与治疗.ppt

青年卒中的诊断与治疗
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概念
青年人脑卒中一般是指18～40岁的急性脑血管病，包括急性缺血性脑血管病和急性出血性脑血管病
病因较老年人有所不同
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青年卒中常见病因
动脉病变
脑静脉血栓形成
心源性脑卒中
血液系统疾病
其他病因及致病因素
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一 动脉病变
动脉粥样硬化(atherosclerosis)
非动脉粥样硬化性动脉病
血管发育异常和先天性疾病
烟雾病
感染性和非感染性脑动脉炎
外伤
遗传性疾病
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脑血管肌纤维发育不良临床表现
头痛, 耳鸣
眩晕, 头晕和晕厥
TIA, 黒曚症, 中风, Horner’s 综合征 和颅神经麻痹
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detection of cerebrovascularfibromuscular dysplasia
超声波检查
DSA数字减影扫描
MRA磁共振血管成像术
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（一）肌纤维发育不良
是一种较少见的，原因不明的非炎症性动脉疾病，目前认为是一种先天性中胚层疾病，可累及多处大中动脉，头颈部血管中颈内动脉受累较常见
fibromuscular dysplsia
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大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
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脑血管肌纤维发育不良的治疗
管腔内扩张术
球囊成形术(intraoperative balloon angioplasty)
placement of a polytetrafluoroethylene-covered endograft
病变部位的切除
自身（隐）静脉移植
经皮血管成形术（percutaneous angioplasty）
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（二）烟雾病（Moyamoya Disease）
Moyamoya disease is a chronic, progressive occlusion of the circle of Willis arteries that leads to the development of characteristic collateral vessels seen on imaging, particularly cerebral angiography.
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