失智症患者护理.doc

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派普敬老院护理人员培训
培训日期时间：
培训课题名称：护理人员培训七步洗手法步骤
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失智症患者的护理
定义：失智症（Dementia），是一种因脑部伤害或疾病所导致的渐进性认知功能退化性表现，失智症的叫法在比较普及，中国大陆又称痴呆症，称脑退化症。失智症患者中以老年失智症最常见，发病人群以65岁以上的老年人为主。根据世界卫生组织的预测，到2050年，失智症患者人数可能达到一亿人以上。
简介：失智症（英语：Dementia、德语：Demenz），其英文Dementia 一字来自拉丁语（de- 意指“远离” + mens 意指“心智”）；是一种因脑部伤害或疾病所导致的渐进性"认知" \t "_blank" 认知功能退化，且此退化的幅度远高于正常老化的进展。特别会影响到"记忆" \t "_blank" 记忆、注意力、语言、解题能力。严重时会无法分辨人事时地物。
失智症可分为可逆或不可逆，视疾病成因而异。只有不到10%的失智症是可逆的。
失智症是个不特定的概括名词。也称"痴呆症" \t "_blank" 痴呆症。从2010年10月29日起，正式将痴呆症更名为"脑退化症" 脑退化症。
病因分类：退化性失智症阿兹海默症患者的大脑灰白质损失表现
约占失智患者半数，遗传基因、更年期妇女性激素降低、脑伤、溺水缺氧、一氧化碳中毒等原因，都易造成脑部渐进式萎缩型失智症。而以下三类最常见：
1、"阿兹海默病" \t "_blank" 阿兹海默病 (Alzheimer's disease)：失智症的最常见成因。
2、额颞叶型失智症 (Frontotemporal lobe degeneration)
3、"路易氏体型失智症" 路易氏体型失智症 (Dementia with Lewy Bodies)
血管性失智症
危险因素是由脑中风、"糖尿病" \t "_blank" 糖尿病、"心脏病" \t "_blank" 心脏病、"高血压" \t "_blank" 高血压、心血管疾病、血脂肪高、抽烟等"脑中风" \t "_blank" 脑中风的病人，因为脑部血管破裂或堵塞，导致脑细胞受损，思考能力时好时坏，影响心智、情绪失序，症状起伏不定，合并"情感失禁" 情感失禁等。
混合型失智症
混合型是前两种的混合体，约占一到一点五成。早期症状是爱滋海默症，接著是血管型失智症，譬如身体反应迟钝、或是侧肢没有力气，检查脑部可发现血管堵塞。这类型的病人，可能两种病情前后发生或交替发生。
其他型
这类型有"帕金森氏症" \t "_blank" 帕金森氏症、酒瘾、尿毒、脑瘤等贫血、缺乏维他命B12、"甲状腺" \t "_blank" 甲状腺过低等科疾病所造成，约占一成比率。帕金森症晚期才呈现失智现象。
另外，如"忧郁症" \t "_blank" 忧郁症也会逐渐产生失智症的特征。
雷维氏体失智症
约占失智症的百分之六，痴呆的早期即呈现有类似帕金森氏症状，视幻觉、情绪变化大，对抗精神病药物特别敏感等。