医院医务科副主任绩效考核指标.docx

医务科副主任绩效考核指标
在舁 厅P
KPI
指标定义
评分计算标准
信息来源
1
各医疗委员会召集次
数
召集医疗质量控制委员会、病管理委员会、医
疗事故鉴定委员会、院内感染管理等委员会的
次数
1）按规定定期召集，得100分
2）母缺 次，减_分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
会议召集记录
2
病房巡视次数
病房巡视，查看重点病人和病区整体情况次数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每降低 —次，减—分，累计最低至50
分
3）介于其中按线性关系计算
病房巡视记录
3
掌握危重及特殊病人
情况
深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情况
次数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每降低 _次，减一分，累计最低至50
分
3）介于其中按线性关系计算
病房巡视记录
4
组织会诊、治疗、抢救
及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治
疗、抢救，无延误现象
1）无延误现象 得100分
2）每出现延误—次，减—分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
工作记录
5
组织人员调动、药品配
备
组织人员调动、药品配备，无差错和拖延现象
1）无差错和拖延现象，得100分
2）每出现差错和拖延现象 _次，减—分，累计最
低至50分
3）介于其中按线性关系计算
工作记录
6
医疗质控体系建设
建立医疗质量控制体系，制订质量标准，全面
质量管理办法，无明显的错漏处
1）无明显的错漏处，得100分
2）每出现—处，减—分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
医疗质控制度
7
质量奖惩条例制定修
改
制订和完善质量工作奖惩条例，无明显的错漏
处
1）无明显的错漏处，得100分
2）每出现_处，减_分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
质量奖惩条例
8
医疗质控环节检查
医疗质量控制的环卫检查，无较重大问题遗漏
未查出现象
1 ）发现所有较重大问题，得100分
2）每遗漏未查出—处，减—分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
检查记录、相关投
诉
9
医疗义件书写检查
医疗医技科室医疗义件书写情况检查，无遗漏
未查出问题现象
1）无遗漏未查出问题现象，得100分
2）每遗漏未查出一处，减—分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
检查记录
10
医疗纠纷、差错处理及
时性
及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件，无拖
延现象
1）及时处理彳#100分
2）每无故拖延 _天，减—分，累计最低至50分
3）介于其中按