学****要点
掌握肩周炎的康复评定、康复治疗
掌握腱鞘炎的康复治疗
掌握网球肘的康复评定,康复治疗
掌握跟痛症的康复治疗
掌握马蹄内翻足的康复治疗
掌握肌筋膜疼痛综合症的治疗
慢性疾患的康复
熟悉肩周炎的临床表现
熟悉腱鞘炎的临床表现
熟悉跟痛症的康复治疗,了解其临床表现
熟悉马蹄内翻足的康复治疗,了解其临床表现
熟悉肌筋膜疼痛综合症的机制,临床表现
慢性疾患的康复
一、概述
二、临床特点
三、康复评定
四、康复治疗
慢性疾患的康复
(一)定义
是指肩周肌、肌腱、滑囊以及关节囊的慢性损伤性炎症。
(二)病因
慢性疾患的康复
(三)病理
肩关节周围炎的病变主要发生在盂肱关节周围,其中包括:
①肌和肌腱
②滑囊
③关节囊
慢性疾患的康复
(一)临床表现
,左侧多于右侧。逐渐出现肩部某一处痛,与动作、姿势有明显关系。随病程延长,疼痛范围扩大。伴肩关节活动受限。夜间因翻身移动肩部而痛醒。
慢性疾患的康复
肩关节以外展、外旋、后伸受限
最明显。
年龄较大或病程较长者,X线平片
可见到肩部骨质疏松。
慢性疾患的康复
(二)临床分期
疼痛期又称为早期,急性期
或冻结进行期,持续时间为10 ~ 36周。
又称为中间期,慢性期或僵
硬期。持续时间为4 ~ 12个月。
又称未期,解冻期或功能恢复
期。持续时间为5~26个月。
慢性疾患的康复
(一)肩关节活动度的评定
评定量表可参照Brunnstrom等级评估
(二)肩关节功能评定
根据患者肩疼痛(P)、ROM(R)、ADL(A)、肌力(M)及关节局部形态(F)等5个方面进行综合评定,总分(T)为100分。
慢性疾患的康复
(一)早期或急性期缓解疼痛的康复
手段主要包括:
。
,如NSAID类。
。
慢性疾患的康复
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