全国麻疹监测方案(版)..ppt

全国麻疹监测方案《全国麻疹监测方案》历史沿革 1998 2003 2009 2014 加速麻疹控制规划指南-1997 2006-2012 年消除麻疹行动计划卫生部: 全国麻疹监测方案(试行) 中国 CDC : 部分修订提高了工作要求卫生部: 全国麻疹监测方案中国 CDC 修订麻疹风疹监测 2006 1997 5年6年5年 1998/2003/09/14 版麻疹监测方案比较? 31 省分为三类四组, 分类指导?只2个一类省开展个案监测-京沪?麻疹病例定义?统一个案表?调查麻疹病例?采血实验室诊断? 1998 版? 31 省改为两类, 分类指导? 18 个一类省开展个案监测?麻疹病例定义?统一个案表?调查麻疹病例?采血实验室诊断?暴发疫情处置?主动监测?建网络实验室?所有省个案监测?所有麻疹病例?提出监测指标?麻疹病例定义?统一个案表?调查麻疹病例?采血实验室诊断?暴发疫情处置?主动监测?网络实验室?病原学监测?设立监测指标? 2003 版? 2009 版? 2014 版?所有省个案监测?所有麻、风疹病例?修改敏感性指标?所有麻/风疹病例?优化了个案表?调查“监测”病例?采血实验室诊断?核酸检测?暴发疫情处置?主动监测?网络实验室?病原学监测?完善监测指标?感染来源?“疫苗相关”病例?优化病例分类 2004-2008 免疫规划监测信息、中国疾病监测信息系统双系统实时、平行报告个案麻疹监测报告信息报告模式变迁 1950-2003 累计报表、逐级汇总上报模式 2009- 双系统融合: 流行病+实验室信息实时个案报告全国麻疹监测方案主要内容?监测目的?监测病例定义与分类?监测内容?资料管理与信息交流?各级职责?监测指标一、监测目的?及时发现麻疹病例,采取针对性措施,预防和控制麻疹暴发或流行。?了解麻疹流行病学特征,分析人群免疫状况,确定易感人群,加强预测预警。?了解麻疹病毒学特征,追踪病毒来源及其传播轨迹。?评价预防控制效果,为适时调整消除麻疹策略措施提供依据。二、监测病例定义与分类?监测病例定义发热、出疹,伴有咳嗽、卡他性鼻炎、结膜炎、淋巴结肿大、关节炎/关节重症状之一者;或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹或风疹的病例。?监测病例分类?实验室确诊病例?实验室确诊麻疹病例?实验室确诊风疹病例?临床诊断病例?流行病学联系病例?临床符合病例?排除麻疹风疹病例实验室确诊病例?符合下面条件之一的监测病例,为实验室确诊风疹病例。?血标本检测风疹 IgM 抗体阳性者; ?病原学标本检测风疹病毒核酸阳性或分离到麻疹病毒者; ?恢复期血清风疹 IgG 抗体滴度比急性期有≥4倍升高, 或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转者?符合下面条件之一的监测病例,为实验室确诊麻疹病例。?血标本检测麻疹 IgM 抗体阳性者; ?病原学标本检测麻疹病毒核酸阳性或分离到麻疹病毒者; ?恢复期血清麻疹 IgG 抗体滴度比急性期有≥4倍升高,或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转者临床诊断病例-流行病联系病例?流行病学联系麻疹病例。监测病例无标本或标本不合格,但与实验室确诊麻疹/ 病例有流行病学关联。?流行病学联系风疹病例。监测病例无标本或标本不合格,但与实验室确诊风疹病例有流行病学关联。