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文档列表
文档介绍
脊柱及四肢 检 查
温州医科大学附属第一医院 骨科
刘扬波
整理课件
脊柱弯曲
脊柱活动度
脊柱压痛与叩击痛
整理课件
脊柱弯曲度
生理弯曲度
立位：侧面观察四个弯曲
似“S” 生理弯曲。
颈椎、腰椎前突
胸椎、骶椎后突
背后观察：无侧弯。
颈椎 ：7
胸椎 ：12
腰椎 ：5
骶椎 ：5
尾椎 ：4
整理课件
生理弯曲度
生理弯曲度检查方法
患者立位或坐位，检查者用手指沿脊椎的棘突尖以适当的压力从上往下划压，划压后皮肤出现一条红色充血线，以此线为标准，观察脊柱有无侧弯。正常人无侧弯
整理课件
脊柱后突
脊柱过度后突时称
脊柱后凸
俗称驼背
佝偻病(儿童)
结核病(青少年)
强直性脊柱炎(成年)
脊柱退行性变(老年)
其他：压缩性骨折
脊椎骨软骨炎
整理课件
脊柱前凸
当脊柱过度向前弯曲时称脊柱前凸
见于晚期妊娠、大量腹水及腹腔巨大肿瘤
在髋关节结核、先天性髋关节脱位也可出现
整理课件
脊柱侧突
姿势性侧凸
姿势不良
两腿长短不一
坐骨神经痛
脊髓灰质炎后遗症
改变体位能纠正
器质性侧凸
先天性脊柱发育不全
肌肉麻痹
营养不良
胸膜增厚
胸廓畸形
改变体位不能纠正
整理课件
脊柱活动度
正常活动度：
脊柱各部位活动范围不同，颈椎、腰椎活动范围最大，胸椎活动度较小，骶椎几乎不活动。
检查时嘱病人作前屈、后伸、侧弯及旋转等动作
注意——外伤骨折、关节脱位时避免活动，以防损伤脊髓。
整理课件
颈椎
9
后伸35°
前曲45°
整理课件
颈椎
10
侧弯45°
侧弯45°
整理课件
温州医科大学附属第一医院 骨科
刘扬波
整理课件
脊柱弯曲
脊柱活动度
脊柱压痛与叩击痛
整理课件
脊柱弯曲度
生理弯曲度
立位：侧面观察四个弯曲
似“S” 生理弯曲。
颈椎、腰椎前突
胸椎、骶椎后突
背后观察：无侧弯。
颈椎 ：7
胸椎 ：12
腰椎 ：5
骶椎 ：5
尾椎 ：4
整理课件
生理弯曲度
生理弯曲度检查方法
患者立位或坐位，检查者用手指沿脊椎的棘突尖以适当的压力从上往下划压，划压后皮肤出现一条红色充血线，以此线为标准，观察脊柱有无侧弯。正常人无侧弯
整理课件
脊柱后突
脊柱过度后突时称
脊柱后凸
俗称驼背
佝偻病(儿童)
结核病(青少年)
强直性脊柱炎(成年)
脊柱退行性变(老年)
其他：压缩性骨折
脊椎骨软骨炎
整理课件
脊柱前凸
当脊柱过度向前弯曲时称脊柱前凸
见于晚期妊娠、大量腹水及腹腔巨大肿瘤
在髋关节结核、先天性髋关节脱位也可出现
整理课件
脊柱侧突
姿势性侧凸
姿势不良
两腿长短不一
坐骨神经痛
脊髓灰质炎后遗症
改变体位能纠正
器质性侧凸
先天性脊柱发育不全
肌肉麻痹
营养不良
胸膜增厚
胸廓畸形
改变体位不能纠正
整理课件
脊柱活动度
正常活动度：
脊柱各部位活动范围不同，颈椎、腰椎活动范围最大，胸椎活动度较小，骶椎几乎不活动。
检查时嘱病人作前屈、后伸、侧弯及旋转等动作
注意——外伤骨折、关节脱位时避免活动，以防损伤脊髓。
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颈椎
9
后伸35°
前曲45°
整理课件
颈椎
10
侧弯45°
侧弯45°
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物理诊断学教学资料 脊柱及四肢检查 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.