长春瑞滨-PPT课件(精).ppt

长春瑞滨尹琳琳长春瑞滨又名去甲长春花碱,盖诺,简称NVB为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。性状:外观为淡黄色透明液体,可溶于水、甲醇、二***亚砜,不溶于乙烷. 实验研究? NVB 是一种新的半合成长春碱类化合物?通过阻滞微管蛋白聚合形成微管和诱导微管聚解,使细胞分裂停止于有丝分裂中期,因此属细胞周期特异性药物?对轴所微管的亲和力差,高浓度时才对轴所微管产生影响,因而神经毒性很低?具有广谱的抗肿瘤活性?药代动力学符合三室模型,分布容积较大,,尿排泄占 10%---15% ?具有明显的诱发突变作用和胚胎毒性,无明显致畸作用长春瑞滨适应症 是现有药物中治疗乳腺癌和非小细胞癌最有效的药物之一,对卵巢癌、 恶性淋巴瘤、头颈部肿瘤、小细胞肺癌、食管癌也有较好疗效,目前也适用于黑色素瘤、肾癌等. 注意事项 、哺乳期及严重肝功能不全者忌用; ,应避免任何意外的眼球污染,偶然药液进入眼内,应立即进行冲洗; ,严重者威胁患者生命; 长春瑞滨用药原则及护理要点?NVB只能静脉给药,每次给药时需用50~100mlNS稀释; ?用药前遵医嘱给予止吐、保护血管、抗过敏药物; ?选择前臂粗直静脉, 9号头皮针,穿刺要求一针见血,妥善固定; ?短时间内(6-10分钟)快速滴入,或溶于NS50ml中静脉冲入; ?输注药液过程中护士应站在旁边,注射过程中观察回血情况,输完后用 %NS 冲 2-3 分钟,确定药液无外漏方可离开; ?随后沿此静脉冲入DXM