迭代重建技术在心脏ct成像的动物实验研究降低辐射剂量及控制图像质量.pdf

浏氇睫抛诽盯成遛洲鬣一降低辐射剂量及控耕图像质量江新青蓼授—年广州醇课题来源：自选课题学位申请姓养培在学人蒋骏黄美萍熬授影像医学：与核医学专业型第二临床学院答辩委员会主席答辩委员会委员许乙凯教授陈萍教授单鸿教授龙晚生教授禖猻导师专业类层所称型次硕士南方医科大学端妒垦宦畚：鹡名院
螂嬲迭代重建技术在，潍成像的动物实验研究一降低辐射剂量及控制图像质量【目的】探讨高级混合迭代重建技术和全模型迭代重建技术胀行基础麻醉，经耳缘静脉滴注丙泊酚舋维持进行静脉麻醉。摘要【材料和方法】生理盐水；注射流率輘。采用对比剂示踪法—，在降主在前瞻性心电门控结合体重调节管电压管电流心脏成像中降低辐射剂量及控制图像质量的临床应用价值。话阕柿选用健康小型猪只，雌雄各唬炅鲈拢逯～埏。本实验经本院动物实验伦理委员会审查批准并在其监督下进行。觳榉椒麻醉：本实验采用基础麻醉猜雎樽恚∽⒙劝吠蟝匚縻鶲．痩【扫描参数：采用鉉枰琍对所有实验动物行前瞻性心电门控心脏增强扫描，增强扫描前先进行平扫，测量并记录升主动脉根部平扫值。准直～恪罯．；旋转时间；层间距。在心动周期的％．％进行图像采集，并在％、％及％时相重建。经耳缘静脉用高压注射器注入非离子对比剂獗壤郑动脉气管分叉层面选择感兴趣区监测值，当感兴趣区内值达到保延迟自动触发扫描。所有实验动物均按体重调节管电压和管电流，作为常规剂量组瑁恢笤贏组常规剂量的基础上将管电流分别降低％痳；层厚硕士学位论文痳
比较各组图像的主、客观指标，将亟ǖ腁组设为册嬲。、∪组、％组猩琛每次扫描完成后持续静脉滴注生理盐水以促进对比剂排出⒁饧笆备导尿袋×勘３置看卧銮可枨捌缴ㄖ鞫鯟涤氤醮纹缴ㄖ鞫鯟相近。扫描范围自胸廓入口至左膈面下枷翊所有原始数据均采用滤波反投影重建种方法重建。将图像最清晰的心动周期的那组图像传至飞利浦外置工作站进行分析和后处理。枷裰柿科兰客观指标：包括图像噪声⑿旁氡、对比噪声比由一位有经验的心血管影像医师采用盲法进行测量。对三种重建方法处理后的三组图像在相同层面进行测量，感兴趣区士，采取复制、粘贴功能保证其大小、形状相同；每个感兴趣区测量次，结果取尾饬恐档钠骄怠７直鸩饬可鞫龈左主干开口层面左心室腔中央层面中心区域的值均值俏猄及其标准差，测量中尽量避开乳头肌的影响，感兴趣区值均值代表强化程度、标准差代表噪声；另外，以竖脊肌为背景组织，分别测量相应同层面双侧竖脊肌中央均匀区域的值均值及其标准差峁∷ú嗍辜〉钠骄，注意尽量避开血管及脂肪。信噪比测量定义为感兴趣区强化程度与噪声之间的比值，对比噪声比测量定义为感兴趣区与背景组织强化程度之差与背景组织噪声之间的比值；公式为：主／主，心／心，鳎甋／肌，模甋／肌。主观指标：包括总体图像质量、冠状动脉图像质量。由挥暌陨闲难9苷锒暇榈挠跋褚绞Σ捎妹しǚ直鸲运型枷竦主观指标进行评价，二人存在分歧时，一同重新阅片并达成一致意见。．芴逋枷裰柿浚采用址ㄆ兰弁枷裰柿康淖芴甯芯跫岸猿谧炊鐾獾慕馄式峁沟南允情况：郑和枷裰柿坑判悖肷苄。馄式峁瓜允炯ê茫分：图像质量良摘要Ⅱ
质量评分的比较：采用．遣问煅椤Ｈ我饬街鞴壑副昶婪旨涞谋好，噪声较小，解剖结构显示良好，所有结构可清晰判断，；郑和枷裰柿恐等，中等噪声，解剖结构显示一般，尚可满足临床诊断；郑和枷裰柿拷喜睿噪声较大，解剖结构显示不完整，解剖细节显示差；郑和枷裰柿亢懿睿声严重，无法获取有用信息。只蛞陨衔M枷裰柿柯懔俅舱锒闲枨螅渲分为基本满足诊断，只蛞陨衔M枷裰柿坑帕肌．谧炊鐾枷裰柿浚采用址ǚ直鸲怨谧炊个节段笾鞲桑笄敖抵Ы⒅小⒃抖危左旋支近、远段，右冠状动脉近、中、远段耐枷裰柿拷衅婪郑分：血管显示清晰，边缘锐利，无伪影；郑貉9鼙咴到锨逦岫任庇埃分：血管较模糊，中等伪影，但仍可诊断；郑貉9鼙咴的：磺澹庇敖现兀法评价；郑何庇把现兀9艽聿慊虼蟛糠治聪允尽分或以上均为满足临床诊断需要图像，可诊断率是指评分≥值难9芏嗡急壤帕悸适侵钙婪分的血管段所占比例。左主干、左前降支近段、左旋支近段及右冠状动脉近段归为冠状动脉近段，左前降支中、远段、左旋支远段及右冠状动脉中、远段归为冠状动脉远段。浼亮记录所有实验动物每次扫描的容积剂量指数凹亮砍ざ瘸积珼乘以转换系数扑阌行Ъ亮疚淖;幌凳捎眯夭臣蒲Х治所有统计学分析均采用软件完成。客观指标：各组内种亟ǚ椒ù硭玫耐枷裨肷、谋冉希正态分布且方差齐性者采用畐讲罘治觯搅奖冉喜捎．检验；正态分布但方差不齐者采用近似方差分析，两两比较检验；非正态分布者采用勋遣问煅椤Ｈ我饬秸客观指标间的比较采用两独立样本煅椤．为差异有统计学意义。主观指标：各组内种亟ǚ椒ù硭玫淖芴逋枷裰柿俊⒐谧炊鐾枷较采用．瞡非参数检验。冠状动脉的可诊断率、优良率的比较采用．卡方检验。2钜煊型臣蒲б庖濉平均值为。采用硕士学位论文
升主动脉根部：亟ḿ樱疌／樵肷直鹞5叮縅么加／蘼塾肍、或鲋亟ǎ孀舩线剂