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重性精神疾病诊疗.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约22页举报非法文档有奖

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重性精神疾病诊疗.ppt*
重性精神疾病诊疗
*
重性精神疾病的概念
具有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状
患者社会生活能力严重受损
主要包括：精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相障碍等
*
幻觉
虚幻的知觉——无中生有
幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触
幻听：凭空闻语，带有评论性和命令性
*
妄想
妄想是诊断精神病的分水岭
妄想的三大特征：歪曲事实、坚信不移、个人独有
常见的妄想有：关系妄想、被害妄想、夸大妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想、钟情妄想等
*
严重思维障碍
思维松弛——不知所云
思维破裂——词的杂拌
思维中断——思潮突然中止
思维云集——异己思想突然大量涌现
*
行为紊乱
意向倒错
木僵
缄默症
精神运动性兴奋
*
自知力
自知力是指病人对其自身精神状态的认识能力。
自知力缺失：对所有的症状都否认是病态表现，拒绝治疗
自知力不全：有些“病感”，但不能具体分析症状；承认部分症状是病，对其他症状予以否认
自知力完全：承认有病，并能透彻地分析症状，有求治愿望。
*
精神分裂症
知
情
意
意
知
情
两个不协调：1、个体精神活动内部的不协调；
2、个体的精神活动与环境不协调
*
ICD-10诊断
症状标准
严重程度标准
病程标准：1个月
排除标准
*
双相障碍
也称双相情感障碍
以持续而显著的情绪低落或高涨为主要表现，伴有相应的思维和行为改变。
有躁狂和抑郁两种表现形式，可以单独发生，也可以交替或混合（双相）。
一般为发作性病程，间歇期完全正常
虽有反复发作的倾向，但不出现精神衰退

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