增强乳腺能谱摄影与常规乳腺X线摄影对乳腺良恶性疾病的诊断价值比较.pdf

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- 分子影像学杂志, 2020, 43(4): 610 614 ·611·
1 资料与方法 究已通过医学伦理审查，所有受检者检查前均签署知情
一般资料 同意书。
选取2018年5月~2020年4月经临床检查或超声 仪器与方法
怀疑有乳腺异常病变的患者。纳入标准：5年内无乳腺 采用Stenographe Essential全数字化乳腺机（GE），
手术史；可在1周内完成乳腺CESM检查；最终诊断经 对比剂采用碘海醇（含碘 300~350 mg/mL），剂量为
病理证实。排除标准：妊娠期、准备妊娠或哺乳期妇女； mL/kg。经高压注射器以3 mL/s的流率注入上臂静
不能配合检查的严重疾病患者；碘对比剂过敏或肾功能 脉，注射完成约2 min后，压迫健侧乳腺拍摄内外斜位和
不全。最终共纳入74例符合标准的患者，均为女性，年 头尾位片，进行高低能量曝光。再以同样方法拍摄可疑
龄25~56岁（±），共检出82例乳腺病灶，恶 患侧乳腺内外斜位及头尾位像，每例患者的摄片过程在
性病变40例，良性病变42例。病理结果显示恶性病变 7 min内完成。投照位置摄片时， s内连
34例为浸润性导管癌，3例小叶癌，3例为导管原位癌。 续获得一次低能和一次高能曝光。每个摄片体位在工作
良性病变中，纤维腺瘤25例，积乳囊肿1例，导管内乳头 站上均可获得2张图像，即低能图像和经过特定算法处
状瘤3例，乳腺腺病10例，乳腺炎性并脓肿3例。本研 理的高能减去低能的减影图像。CESM检查流程［（5］ 图1）。
图1 CESM检查流程图
CESM inspection flow chart.
图像分析与数据处理 应用SPSS