诊断学--症状.ppt

功能性胃肠病functional gastrointestinal disorder
内科学－－功能性胃肠病
1
功能性消化不良functional dyspepsia, FD
胃和十二指肠功能紊乱
排除器质性疾病
上腹不适
内科学－－功能性胃肠病
2
病因和发病机制
动力障碍(dyskinesis)
内脏感觉过敏(visceral hyperesthesia )
胃底对食物的容受性舒张(receptive relaxation)功能下降
内科学－－功能性胃肠病
3
病因和发病机制
精神因素(mind factor)
幽门螺杆菌(helicobacter pylori)
慢性胃炎(chronic gastritis)
内科学－－功能性胃肠病
4
临床表现 (clinical features)
上腹不适(epigastric discomfort)
上腹痛(epigastric pain)
早饱(satiety)
精神症状(psychiatric symptom)
内科学－－功能性胃肠病
5
临床分型
上腹痛综合征(epigastric pain syndrome, EPS)
餐后不适综合征(postprandial distress syndrome, PDS)
内科学－－功能性胃肠病
6
诊断(diagnosis)
上腹不适
排便后不能缓解
排除相关器质性疾病
内科学－－功能性胃肠病
7
诊断(diagnosis)
报警症状(alarm symptom)
45岁以上
消瘦、贫血、呕血、黑粪、吞咽困难、腹部肿块、黄疸
消化不良症状进行性加重
内科学－－功能性胃肠病
8
鉴别诊断(differential diagnosis)
食管、胃、十二指肠
肝、胆、胰
全身性疾病
动力障碍性疾病
症状重叠
内科学－－功能性胃肠病
9
治疗(therapeutics)
对症治疗(symptomatic treatment)
综合治疗(combined modality therapy)
个体化治疗(individualized treatment)
内科学－－功能性胃肠病
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